重症医学章节练习

单选题男性,50岁,因心搏骤停行心肺复苏,约10余分钟后恢复为窦性心律。查体:体温38.2℃,脉搏130/分钟,呼吸25/分钟,血压140/70mmHg;深昏迷,GCS评分4分;瞳孔左:右=4:4mm,对光反应(+),四肢肌张力高。关于脑复苏以下错误的是()A 脑复苏的主要任务是防治脑水肿和颅内压增高B 如患者出现惊厥,可行亚低温治疗C 应立即行亚低温治疗D 给予脱水治疗E 如应用肾上腺皮质激素应尽早开始

题目
单选题
男性,50岁,因心搏骤停行心肺复苏,约10余分钟后恢复为窦性心律。查体:体温38.2℃,脉搏130/分钟,呼吸25/分钟,血压140/70mmHg;深昏迷,GCS评分4分;瞳孔左:右=4:4mm,对光反应(+),四肢肌张力高。关于脑复苏以下错误的是()
A

脑复苏的主要任务是防治脑水肿和颅内压增高

B

如患者出现惊厥,可行亚低温治疗

C

应立即行亚低温治疗

D

给予脱水治疗

E

如应用肾上腺皮质激素应尽早开始

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 脑复苏的主要任务是防治脑水肿和颅内压增高,脱水、降温和肾上腺皮质激素治疗是现今较为行之有效的防治急性脑水肿的措施。如心脏停搏较久复苏后仍昏迷,体温升高或肌张力增高时,应立即降温。如待惊厥时才开始降温,疗效则难以满意。临床经验认为激素对神经组织水肿的预防作用似较明显,但对于已经形成的水肿则作用难以肯定,故应尽早开始。
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相似问题和答案

第1题:

心搏骤停的急救原则是在心搏骤停的()以内开始心肺复苏。

A、3分钟

B、4分钟

C、5分钟

D、6分钟


答案:B

第2题:

心搏骤停后,心肌细胞因缺血而发生不可逆性损害的时间是

A、4~6分钟

B、10~20分钟

C、20~30分钟

D、30~60分钟

E、>60分钟


参考答案:B

第3题:

心跳、呼吸停止后,为挽救生命.避免脑 细胞的死亡,要求在心跳骤停的多少分 钟内立即进行现场心肺复苏术,复苏的 成功率会越高

A.5分钟

B.6~8分钟

C.8~10分钟

D.10~12分钟

E.8分钟


正确答案:A
29.答案:A 解析:一般认为大脑缺氧缺血超过4~6 分钟,即可遭受不可逆的损伤。因此,心跳、呼吸停止后,必须在5分钟内建立人工呼吸和循环,迅速恢复生命器官的血液灌注和供氧。

第4题:

女性,68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死,心搏骤停3分钟后实施心肺复苏,5分钟后心跳、呼吸恢复,10分钟后到医院。查体:心率100次/分,血压100/65mmH+g,浅昏迷,两侧瞳孔不等大,不必要的治疗措施是

A:足量抗生素静滴
B:物理降温使体温降至33~35℃
C:呋塞米20mg静脉滴注
D:高压氧疗
E:20%甘露醇250ml静脉快速滴注

答案:A
解析:
①对于心肺复苏的后期治疗,高压氧疗可保证心脑的供氧,物理降温可降低脑组织氧耗;呋塞米利尿可保护肾脏功能;20%甘露醇脱水治疗有利于防治脑水肿。②心肺复苏的后期治疗无需使用抗生素。

第5题:

心搏骤停后,要求尽可能在几分钟内给予除颤

A.2分钟

B.3分钟

C.4分钟

D.5分钟

E.10分钟


正确答案:D
心搏骤停的患者应尽早除颤,每延迟1分钟,除颤成功率下降7%~10%。因此早期除颤是心肺复苏成功的关键步骤,要求尽可能在心跳骤停后5分钟内给予除颤。

第6题:

女性,68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死,心搏骤停3分钟后实施心肺复苏,5分钟后心跳、呼吸恢复,10分钟后到医院。查体:心率100次/分,血压100/65mmHg,浅昏迷,两侧瞳孔不等大,不必要的治疗措施是

A.足量抗生素静滴

B.物理降温使体温降至33~35℃

C.呋塞米20mg静脉滴注

D.高压氧疗

E.20%甘露醇250m1静脉快速滴注


正确答案:A
①对于心肺复苏的后期治疗,高压氧疗可保证心脑的供氧,物理降温可降低脑组织氧耗;呋塞米利尿可保护。肾脏功能;20%甘露醇脱水治疗有利于防治脑水肿。②心肺复苏的后期治疗无需使用抗生素。

第7题:

如社区内突然发现一居民出现心搏、呼吸骤停,初步考虑该患者的心搏呼吸骤停是由于心脏疾病造成的,只有社区护士一人在旁边,那么社区护士应该

A:1秒钟

B:先1分钟的心肺复苏,再启动紧急救护系统

C:先启动紧急救护系统,再心肺复苏

D:10秒钟

E:5秒钟


正确答案:B

第8题:

男性,50岁,因心搏骤停行心肺复苏,约10余分钟后恢复为窦性心律。查体:体温38.2℃,脉搏130/分钟,呼吸25/分钟,血压140/70mmHg;深昏迷,GCS评分4分;瞳孔左:右=4:4mm,对光反应(+),四肢肌张力高。关于脑复苏以下错误的是

A、脑复苏的主要任务是防治脑水肿和颅内压增高

B、如患者出现惊厥,可行亚低温治疗

C、应立即行亚低温治疗

D、给予脱水治疗

E、如应用肾上腺皮质激素应尽早开始


参考答案:B

第9题:

心肺复苏的下列描述哪项错误()

A.常规吸氧
B.纠正低血压
C.心搏骤停者均应予胸外心脏按压
D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止.
E.心肺复苏术

答案:C
解析:

第10题:

心搏骤停10分钟后实施CPR的成功率为()。

  • A、60%
  • B、40%
  • C、20%
  • D、几乎为0

正确答案:D

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