重症医学章节练习

单选题患者男性,21岁,因便血1周,反复神志障碍2天入院。1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。查体:血压95/45mmHg,心率138/分钟,体温36.8℃,呼吸22/分钟。神志模糊,稍烦躁,消瘦体型,营养差,全身皮肤黏膜苍白,湿冷,末梢发绀明显。肠鸣音活跃,肛门可见大量血性液体和血块排出。白细胞2.77×109/L;红细胞2.67×1012/L;血红蛋白78g/L。进行肠内营养的基础是()A 正常肠鸣音B 无肠黏膜缺血C 无胃肠道出血D 胃肠道具有一定功能E 不能使用肠外营养的情况

题目
单选题
患者男性,21岁,因便血1周,反复神志障碍2天入院。1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。查体:血压95/45mmHg,心率138/分钟,体温36.8℃,呼吸22/分钟。神志模糊,稍烦躁,消瘦体型,营养差,全身皮肤黏膜苍白,湿冷,末梢发绀明显。肠鸣音活跃,肛门可见大量血性液体和血块排出。白细胞2.77×109/L;红细胞2.67×1012/L;血红蛋白78g/L。进行肠内营养的基础是()
A

正常肠鸣音

B

无肠黏膜缺血

C

无胃肠道出血

D

胃肠道具有一定功能

E

不能使用肠外营养的情况

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第1题:

患者,男性,24岁,腹痛、腹泻反复发作1年,伴右下腹包块、发热。x线检查:小肠腔内有卵石征,应考虑为( )。

A.肠伤寒

B.肠结核

C.痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.克罗恩病


正确答案:E

第2题:

男,30岁,有胆结石病史,近日腹痛,腹胀,CT检查如图,应诊断为

A胆石症

B胆石性肠梗阻

C肠结核

D小肠克罗恩病

E小肠淋巴瘤


B

第3题:

患者女性29岁。因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.5℃~38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、小肠淋巴瘤

C、肠结核

D、克罗恩病

E、白塞氏病


参考答案:C

第4题:

患者男性,21岁,因便血1周,反复神志障碍2天入院。1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。查体:血压95/45mmHg,心率138/分钟,体温36.8℃,呼吸22/分钟。神志模糊,稍烦躁,消瘦体型,营养差,全身皮肤黏膜苍白,湿冷,末梢发绀明显。肠鸣音活跃,肛门可见大量血性液体和血块排出。白细胞2.77×109/L;红细胞2.67×1012/L;血红蛋白78g/L。以下疾病不属于肠内营养禁忌证的是()

  • A、严重的迁延性腹泻
  • B、高排出量的多发小肠瘘
  • C、肠系膜重度缺血
  • D、完全机械性肠梗阻
  • E、急性重症胰腺炎

正确答案:E

第5题:

患者男性,21岁,因便血1周,反复神志障碍2天入院。1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。查体:血压95/45mmHg,心率138/分钟,体温36.8℃,呼吸22/分钟。神志模糊,稍烦躁,消瘦体型,营养差,全身皮肤黏膜苍白,湿冷,末梢发绀明显。肠鸣音活跃,肛门可见大量血性液体和血块排出。白细胞2.77×109/L;红细胞2.67×1012/L;血红蛋白78g/L。患者目前存在的临床病理生理状态,最佳的描述是()

  • A、克罗恩病并低血压
  • B、营养不良并消化道出血
  • C、消化道出血并失血性休克
  • D、重度贫血
  • E、以上都不是

正确答案:C

第6题:

男,34岁,右下腹痛,腹泻便秘交替出现,消瘦乏力,X线检查如图,最佳的诊断是( )

A小肠癌

B小肠结核

C小肠克罗恩病

D结肠癌

E阑尾炎


C

第7题:

女,30岁,右下腹痛,腹泻便秘交替出现,消瘦乏力,血沉加快,X线检查如图,最佳的诊断是( )

A小肠癌

B小肠结核

C小肠克罗恩病

D结肠癌

E阑尾炎


C

第8题:

克罗恩病伴不全性肠梗阻时,可以采用的检查手段包括( )

A、小肠气钡双重造影

B、小肠CT(CTE)

C、单气囊小肠镜

D、胶囊内镜

E、小肠磁共振成像(MRE)


参考答案:BCE

第9题:

女,20岁,贫血、低热、浅表淋巴结肿大、影像检查如图,最可能的诊断是( )

  • A、小肠克罗恩病
  • B、小肠结核
  • C、淋巴瘤
  • D、小肠癌
  • E、小肠重复畸形

正确答案:C

第10题:

患者男性,21岁,因便血1周,反复神志障碍2天入院。1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。查体:血压95/45mmHg,心率138/分钟,体温36.8℃,呼吸22/分钟。神志模糊,稍烦躁,消瘦体型,营养差,全身皮肤黏膜苍白,湿冷,末梢发绀明显。肠鸣音活跃,肛门可见大量血性液体和血块排出。白细胞2.77×109/L;红细胞2.67×1012/L;血红蛋白78g/L。进行肠内营养的基础是()

  • A、正常肠鸣音
  • B、无肠黏膜缺血
  • C、无胃肠道出血
  • D、胃肠道具有一定功能
  • E、不能使用肠外营养的情况

正确答案:D

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