重症医学章节练习
单选题年轻的ARDS患者，应采用（）A 呼气末正压通气B 高频通气C 控制通气D 持续气道正压通气E 反比通气
题目
单选题
年轻的ARDS患者，应采用（）
A
呼气末正压通气
B
高频通气
C
控制通气
D
持续气道正压通气
E
反比通气
参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
1.患者诊断为ARDS，应尽早给予机械通气，并采用适当的PEEP。2.持续气道正压通气是治疗中、重度OSAHS患者的首选方法，可使患者的功能残气量增加，降低上气道阻力，通过刺激气道感受器增加上气道肌张力，从而防止睡眠时上气道塌陷，有效消除夜间打鼾，改善睡眠结构，改善夜间呼吸暂停和低通气，纠正夜间低氧血症，也显著改善白天嗜睡、头痛及记忆力减退等症状。3.患者呼吸肌麻痹，失去自主呼吸能力，故应完全由呼吸机启动其呼吸动作，以最大限度减轻呼吸肌负荷，降低呼吸氧耗，有利于呼吸肌休息和疲劳恢复，故选用控制通气模式。4.正压通气可导致气胸加重而出现张力性气胸，高频通气可有效防止正压通气所引起的张力性气胸。5.ARDS患者给予PEEP≥15cmH2O机械通气仍无效时，应考虑俯卧位或反比通气等特殊的呼吸支持。
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相似问题和答案
第1题：
年轻恒牙外伤冠折露髓，应采用的治疗方法是 查看材料
正确答案：C
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第2题：
对成人脓毒症诱导的严重ARDS患者采用较高的PEEP()较低的PEEP。
A、优于
B、差于
C、等于
D、无法比较
E、以上都不是
答案A
第3题：
年轻的ARDS患者，应采用
A.呼气末正压通气
B.高频通气
C.控制通气
D.持续气道正压通气
E.反比通气
参考答案：A
第4题：
关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时的代谢特点以下错误的是
- A、ARDS患者多存在严重的高分解代谢，短期内即可出现混合型营养不良
- B、ARDS患者的REE可达到预计值的1.5～2倍，
- C、ARDS患者体内肌糖原和肝糖原分解加速，脂肪大量氧化，血中氨基酸比例失调。
- D、ARDS患者严重的氧化应激消耗了大量的瘦体组织，应加大糖类的供给以增加热量。
正确答案:D
第5题：
以下应采用模糊集合描述的是（）。
- A、年轻
- B、高三男生
- C、教师
- D、社会
正确答案:A
第6题：
ARDS患者呼吸机辅助呼吸时可以增大吸/呼时间比，甚至采用反比通气。
此题为判断题(对，错)。
正确答案：√
第7题：
对成人脓毒症诱导的严重ARDS患者采用30cmH2O上限平台压()较高的平台压。
A、优于
B、差于
C、等于
D、无法比较
E、以上都不是
答案A
第8题：
对于ARDS患者，治疗时PAWP应不超过
A、8mmHg
B、10mmHg
C、12mmHg
D、14mmHg
E、16mmHg
参考答案：C
第9题：
对于行机械通气的ARDS患者应注意以下哪些问题
- A、对神志不清、休克、气道自洁能力障碍的患者不宜，无创机械通气是绝对适应征
- B、可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺疱复张、改善氧合
- C、行肺保护性通气策略时，允许性高碳酸血症的二氧化碳分压上限值一般保持PH＞7.1
- D、若无禁忌症，机械通气的ARDS患者应采用300～450半卧位。
正确答案:B,D
第10题：
ARDS患者可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺泡复张，改善氧合。
正确答案:正确