隐匿性胃肠穿孔可能
腹腔出血
胃肠功能障碍
胃潴留
以上都不是
第1题:
患者男性,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是()
第2题:
患者女性,54岁,既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体:体温39.6℃,血压100/55mmHg,浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率95次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,颈软,脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗,病情稳定无恶化,但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。引起患者胃肠道症状最可能的诊断是()
第3题:
患者男性,34岁,因车祸后脑挫裂伤入院。入院第3天,胃管引出咖啡样物,腹平软,肠鸣音亢进,腹水征阴性,既往无腹痛、反酸病史,目前考虑为
A、消化道穿孔
B、消化性溃疡出血
C、应激性溃疡出血
D、胃肠损伤漏诊
E、以上都不是
第4题:
胃肠炎
胰腺炎
肠梗阻
胃肠功能障碍
脑膜炎
消化性溃疡
第5题:
肠黏膜缺血缺氧
氧自由基损伤
炎性介质损伤
缺血再灌注损伤
肠道原发性损伤
第6题:
患者车祸伤入院后1天,诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸,行胸腔闭式引流,胸部加压固定,血压维持正常,但呼吸困难无缓解,间断咳血痰,动脉血气分析为低氧血症,二氧化碳分压正常。你认为此时呼吸困难的最可能的原因是()
第7题:
消化道穿孔
消化性溃疡出血
应激性溃疡出血
胃肠损伤漏诊
以上都不是
第8题:
男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。入院后第3天,患者出现腹胀,无腹痛,无发热,肠鸣音消失,目前临床诊断A、隐匿性胃肠穿孔可能
B、腹腔出血
C、胃肠功能障碍
D、胃潴留
E、以上都不是
有关患者继发性胃肠功能障碍机制何项错误A、肠黏膜缺血缺氧
B、氧自由基损伤
C、炎性介质损伤
D、缺血再灌注损伤
E、肠道原发性损伤
胃肠功能障碍监测和诊断指标为A、黏膜内pH(pHi)测定
B、肠道细菌易位、血浆内毒素测定
C、胃肠动力监测
D、肠黏膜屏障通透性测定
E、以上都是
对患者进行肠黏膜屏障通透性监测,下列描述错误的是A、肠黏膜通透性增高是创伤后肠黏膜屏障功能受损的重要表现
B、肠黏膜通透性增高常发生在肠黏膜形态学明显改变后
C、目前可用于测定肠黏膜通透性的分子探针主要包括:糖分子探针、同位素探针和聚乙二醇类分子探针
D、采用两种不同分子探针同时检测可以更准确评估肠黏膜屏障通透性
E、目前最常采用的是乳果糖和甘露醇(L/M)分子探针
如对患者行乳果糖/甘露醇(L/M)探针比值测定,下列何项正确A、乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
B、甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收
C、两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似,故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确
D、乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄
E、L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高
第9题:
乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收
两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似,故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确
乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄
L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高
第10题:
隐匿性胃肠穿孔可能
腹腔出血
胃肠功能障碍
胃潴留
以上都不是