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单选题患者,男性,70岁,高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。该患者无明显的心梗后并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者第1天的活动量()。A 从事少量活动,活动量不要大B 床上肢体活动,不可下床C 床上坐起,床边略活动D 较大活动量的锻炼E 可在病区内活动,不可离开病区

题目
单选题
患者,男性,70岁,高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。该患者无明显的心梗后并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者第1天的活动量()。
A

从事少量活动,活动量不要大

B

床上肢体活动,不可下床

C

床上坐起,床边略活动

D

较大活动量的锻炼

E

可在病区内活动,不可离开病区

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第1题:

患者,女,54岁。因劳累后突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,应作

A.心电图

B.肌酸磷酸激酶(CPK)

C.超声心动图

D.心脏核素扫描

E.心电向量


正确答案:A

第2题:

患者,男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。护士为患者做活动量的宣导,经治疗后患者病情稳定,第3天的活动量是A、从事少量活动,活动量不要大

B、床上肢体活动,不可下床

C、床上坐起,床边略活动

D、较大活动量的锻炼

E、绝对卧床,限制探视

该患者未发生其他并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者24小时内的活动量是A、从事少量活动,活动量不要大

B、床上肢体活动,不可下床

C、床上坐起,床边略活动

D、较大活动量的锻炼

E、绝对卧床,12小时后可床上活动四肢


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第3题:

患者,男性,67岁。因心前区剧烈疼痛2小时,经休息和含服硝酸甘油无效入院,入院后突然意识丧失、发绀、抽搐、体检心音消失、脉搏触不到,瞳孔散大,护士确定瞳孔散大的标准是瞳孔直径

A、>2mm

B、>3mm

C、>4mm

D、>5mm

E、>6mm


参考答案:D

第4题:

患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,急诊入院。

护士对患者评估后,认为首要护理诊断是

A、清理呼吸道无效
B、潜在并发症、感染
C、潜在并发症、猝死
D、活动无耐力
E、疼痛

答案:E
解析:
此题中患者确诊冠心病心绞痛3年,有高血压、高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,患者与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛,首位的护理诊断应为疼痛。

第5题:

患者,男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。

护士为患者做活动量的宣导,经治疗后患者病情稳定,第3天的活动量是
A.从事少量活动,活动量不要大
B.床上肢体活动,不可下床
C.床上坐起,床边略活动
D.较大活动量的锻炼
E.绝对卧床,限制探视

答案:C
解析:

第6题:

患者刘先生,有高血压病10年病史,近日因劳累后出现心前区压榨性疼痛,并向背部放射,此时应首选哪种药物治疗()

A.口服单硝酸异山梨酯片

B.舌下含服硝酸甘油

C.静脉注射吗啡

D.静脉泵入硝酸甘油

E.舌下含服硝苯地平片


答案:B

第7题:

患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后,认为首要护理诊断是

A.疼痛

B.清理呼吸道无效

C.潜在并发症:感染

D.潜在并发症:猝死

E.活动无耐力


正确答案:A
此题中病人确诊冠心病心绞痛3年,有高血压、高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,病人与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛,首位的护理诊断应为疼痛。

第8题:

患者,女,64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,应作( )。

A.心电图

B.心脏核素扫描

C.超声心动图

D.CPK

E.心电向量


正确答案:A

第9题:

共用题干
患者,男性,66岁,冠心病史10年,最近频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。

患者入院后,护士首先为其进行的操作是
A:进行心电监护
B:心电图检查
C:抽血标本送检
D:吸氧
E:肌注哌替啶

答案:B
解析:

第10题:

患者,男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。

该患者未发生其他并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者24小时内的活动量是
A.从事少量活动,活动量不要大
B.床上肢体活动,不可下床
C.床上坐起,床边略活动
D.较大活动量的锻炼
E.绝对卧床,12小时后可床上活动四肢

答案:E
解析:

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