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单选题患者,女,38岁,手术后探望的人比较多,睡眠欠佳,术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理,其中哪项不妥()A 协助患者生活护理B 调节室内灯光C 消除噪声D 关门窗E 禁止家属探望

题目
单选题
患者,女,38岁,手术后探望的人比较多,睡眠欠佳,术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理,其中哪项不妥()
A

协助患者生活护理

B

调节室内灯光

C

消除噪声

D

关门窗

E

禁止家属探望

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 晚间护理内容包括协助患者进行生活护理;检查患者皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处,协助患者翻身,安置舒适卧位;整理床单位,必要时给患者加盖毛毯或盖被,帮助患者入睡;创造良好的环境,保持病室安静,调节室内光线(关大灯,开地灯);经常巡视病房,了解患者睡眠情况,观察病情,并酌情处理。患者手术后,既需要有安静的环境,保证休息,同时也需要家庭亲人的关爱,不能因为要保持病室的安静,而禁止家属探望。
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第1题:

某医院对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式,A患者入院后因不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士不查房,遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应( )

A.认为该患者事多,不予理睬

B.直接让该患者服用安定片

C.夜里象征性地打开门看一眼

D.及时与该患者沟通交流,解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房,并针对患者的失眠问题提出解决方案

E.再次夜间查房时,即使该患者睡着也将其叫醒,嘘寒问暖


正确答案:D

第2题:

护士查房时发现子宫切除术后3天患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是

A、尽快完成,不必向患者解释说明

B、移动之前应固定床轮,松开盖被

C、移动之前应将枕头移到床尾

D、移动时患者双手放在胸腹前

E、-手托病人颈部,一手托病人膝部


参考答案:B

第3题:

患者,女性,73岁。右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括

A、痰中带血

B、睡眠欠佳

C、体重减轻

D、伤口疼痛

E、食欲下降


参考答案:A

第4题:

患者,女性,73岁。右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括

A.痰中带血
B.睡眠欠佳
C.体重减轻
D.伤口疼痛
E.食欲下降

答案:A
解析:

第5题:

患者,行阑尾切除术后8小时未排尿,主诉腹胀难受,下列护理措施哪项不妥A.协助患者坐起排尿 S

患者,行阑尾切除术后8小时未排尿,主诉腹胀难受,下列护理措施哪项不妥

A.协助患者坐起排尿

B.用力按压膀胱区

C.让其听流水声

D.用温水冲洗会阴

E.上述方法无效可考虑施行导尿术


正确答案:B
该患者应属于尿潴留。对于尿潴留患者的护理措施是:①针对患者心态,给予解释和安慰,消除焦虑和紧张情绪;②提供排尿的环境,关闭门窗,屏风遮挡,使视觉隐蔽;③协助患者取适当体位,病情允许应尽量以习惯姿势排尿;④利用条件反射,如听流水声,或用温水冲洗会阴,以诱导排尿;⑤按摩、热敷患者下腹部,可解除肌肉紧张,促进排尿;⑥遵医嘱肌内注射卡巴胆碱;⑦指导患者养成及时、定时排尿的习惯;⑧可采用导尿术。

第6题:

关于术后查房的说法正确的是()。

A、经治医师、上级医师和术者应立即查房

B、术后查房每天至少一次,并连续3天(不含当日)

C、术后第二天患者病情平稳后,按一般患者要求查房


答案:A

第7题:

患者男,38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施,小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于

A、个案护理

B、功能制护理

C、责任制护理

D、小组护理

E、系统化整体护理


参考答案:C

第8题:

患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。护士为术后患者采取的护理措施不包括A、胸带加压包扎护理

B、严密观察病情

C、避免过早外展术侧上肢

D、术后24小时内可做腕部以下的功能锻炼

E、术后24小时可正常进食

患者向护士询问自己的患侧的肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是A、手术当天

B、术后3天

C、术后5天

D、术后6小时

E、术后1周


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第9题:

患者,女,38岁,手术后探望的人比较多,睡眠欠佳,术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理,其中哪项不妥

A.协助患者生活护理
B.调节室内灯光
C.消除噪声
D.关门窗
E.禁止家属探望

答案:E
解析:
患者手术后,既需要有安静的环境,保证休息,同时也需要家庭亲人的关爱,不能因为要保持病室的安静,而禁止家属探望。

第10题:

患者,男,56岁,心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的

A.协助患者进行生活护理
B.发放口服药物
C.整理病房,开窗通风
D.收集大小便标本
E.收集血液标本

答案:A
解析:

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