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单选题患者,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。鉴别该患者是1型或2型糖尿病最好的方法是()。A 糖化血红蛋白测定B 葡萄糖耐量试验C 胰岛素释放试验D 空腹血糖E 尿糖

题目
单选题
患者,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。鉴别该患者是1型或2型糖尿病最好的方法是()。
A

糖化血红蛋白测定

B

葡萄糖耐量试验

C

胰岛素释放试验

D

空腹血糖

E

尿糖

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第1题:

患者,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症进行胆囊切除术,术后伤口不能愈合。

为确诊是否为糖尿病,最主要的检查是

A.空腹血糖测定

B.尿糖测定

C.0GTT

D.糖化血红蛋白测定

E.糖化血浆清蛋白测定


正确答案:A
空腹及餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。

第2题:

病人,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。为确诊是否为糖尿病,最主要的检查是A、空腹血糖测定

B、尿糖测定

C、OGTT

D、糖化血红蛋白测定

E、糖化血浆清蛋白

该病人经查血糖,为15.5mmol/L(280mg/dl),则此时应采用哪种治疗方法A、单纯饮食控制

B、饮食控制+磺脲类降糖药物

C、饮食控制+双胍类降糖药物

D、饮食控制+胰岛素治疗

E、单纯胰岛素治疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第3题:

II-甲,与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

B.胃次全切除术后伤口愈合良好

C.胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓

E.横结肠癌根治术后切口裂开

III-丙,与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

B.胃次全切除术后伤口愈合良好

C.胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓

E.横结肠癌根治术后切口裂开

I-甲,与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

B.胃次全切除术后伤口愈合良好

C.胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓

E.横结肠癌根治术后切口裂开

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:A

第4题:

患者,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。

该患者经查血糖值为15.5mmol/L,则此时应采用的治疗方法是
A.单纯饮食控制
B.饮食控制+磺脲类降糖药物
C.饮食控制+双胍类降糖药物
D.饮食控制+胰岛素治疗
E.单纯胰岛素治疗

答案:D
解析:
2.2型糖尿病患者在伴发病需外科手术的围手术期间,需用胰岛素代替降糖药物进行治疗,以对抗手术引起的应激导致的血糖波动。

第5题:

脾破裂患者行脾切除术后伤口愈合良好,无瘢痕,该切口分类及愈合记录为()

A.Ⅲ/甲

B.Ⅰ/甲

C.Ⅱ/甲

D.Ⅰ/乙

E.Ⅱ/丙


答案:B

第6题:

根据以下资料回答 73~74 题

病人,女性,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。

第 73 题 为确诊是否为糖尿病,最主要的检查是( )。


正确答案:A

第7题:

患者,女性,13周岁,先天性处女膜闭锁,术后护理措施错误的是

A、指导患者保持阴道引流通畅,防止创缘粘连

B、嘱患者12小时后可下床活动

C、指导患者侧卧位,保持外阴清洁

D、保留尿管1~2日,嘱患者多饮水

E、指导患者1个月后到门诊复查伤口愈合情况


参考答案:C

第8题:

患者女,23岁。开放性颅脑损伤术后右侧额颞部颅骨缺损1月,术后伤口出现感染,现感染已控制,伤口刚愈合。下一步拟行颅骨修补术,其修补时机为

A.术后3个月后

B.术后6个月后

C.3个月后

D.6个月后

E.9个月后


正确答案:D
单纯凹陷性骨折作塌陷骨片摘除后,即可同期一次手术完成修补术。对开放性颅脑损伤所致颅骨缺损,应在初期清创术的伤口愈合3~6个月后行颅骨成形术,若伤口发生感染,应在伤口愈合后6个月行颅骨成形术。

第9题:

脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,该类切口分类及愈合记录为:

A、Ⅰ/甲
B、Ⅱ/甲
C、Ⅱ/乙
D、Ⅰ/乙
E、、Ⅱ/丙

答案:C
解析:

第10题:


患者,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合。

为确诊是否为糖尿病,最主要的检查是
A.空腹血糖测定
B.尿糖测定
C.OGTT
D.糖化血红蛋白测定
E.糖化血浆清蛋白

答案:A
解析:

空腹及餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖正常范围为3.9~6.0mmol/L。测定空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断糖尿病。
2型糖尿病患者在伴发病需外科手术的围手术期间,需用胰岛素代替降糖药物进行治疗,以对抗手术引起的应激导致的血糖波动。
胰岛素释放试验是令病人空腹时定量口服葡萄糖,使血糖升高刺激胰岛B细胞释放胰岛素,通过测定空腹及服糖后0.5小时、1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平,来了解胰B细胞的储备功能,也有助于糖尿病的分型及指导治疗。

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