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单选题患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。患者拟行纤维支气管镜检查,护士告诉患者,术后不宜立即饮水,这是为了防止()。A 呕吐B 喷嚏C 呃逆D 误吸E 咳嗽

题目
单选题
患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。患者拟行纤维支气管镜检查,护士告诉患者,术后不宜立即饮水,这是为了防止()。
A

呕吐

B

喷嚏

C

呃逆

D

误吸

E

咳嗽

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第1题:

患者男,64岁。咳嗽、痰中带血5个月,伴有体重下降,X线胸片显示左侧肺门可见1个3cm×4cm肿块阴影,左肺上叶部分不张,多次痰查找癌细胞(-)。为确诊,首选下列检查中的

A、继续痰找癌细胞

B、肿瘤标志物

C、胸部CT

D、纤维支气管镜

E、MRI


参考答案:D

第2题:

男,71岁。有吸烟史43年,患者主诉右胸痛,咳痰,痰中带有血丝,X线胸片显示右肺门增大,为诊断疾病,下列最佳的检查应是

A:肺功能检查
B:肺部CT
C:纤维支气管镜检查
D:痰找结核菌
E:支气管造影

答案:C
解析:
纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。

第3题:

男,55岁,有30年吸烟史。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰,偶尔痰中有血丝,胸痛。胸部x线检查显示右上肺叶有球状阴影,怀疑肺癌。为进一步确诊要做的检查是

A.血液白细胞计数

B.肺功能检查

C.结核菌素试验

D.胸部CT检查

E.痰细胞学检查


正确答案:D

第4题:

患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。

该患者确诊为中央型肺癌,行右全肺切除术加淋巴结切除术,术后清醒后应采取的体位为
A.全患侧卧位
B.头低足高位
C.1/4患卧位
D.1/4侧卧位
E.全健侧卧位

答案:D
解析:

第5题:

男,58岁。吸烟史40年,近来右胸痛,咳血丝痰,X线胸片显示右肺门增大,最适当的检查应是

A:肺门切层
B:开胸肺活检
C:纤维支气管镜检查
D:痰脱落细胞检查
E:支气管造影

答案:C
解析:
纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。

第6题:

肺癌病人进行纤维支气管镜检查后不能立即喝水,是为了防止

A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽

答案:D
解析:
纤维支气管镜是目前呼吸系统疾病诊断和治疗的主要方法之一。因为检查时需行咽喉局部麻醉,导致患者的吞咽反射减弱,易使食物误入气管造成误吸,因此术后不能立即喝水。故选D。

第7题:

男,71岁。有吸烟史43年,患者主诉右胸痛,咳痰,痰中带有血丝,X线胸片显示右肺门增大,为诊断疾病,下列最佳的检查应是

A.肺功能检查
B.肺部CT
C.纤维支气管镜检查
D.痰找结核菌
E.支气管造影

答案:C
解析:
纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。

第8题:

患者,男性,70岁,疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后,护士嘱其不宜立即饮水,向患者解释其目的是为了避免

A、恶心

B、喷嚏

C、出血

D、误吸

E、腹胀


参考答案:D

第9题:

患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。

确诊肺癌最佳的检查是
A.胸部CT检查
B.癌胚抗原
C.痰脱落细胞学检查
D.支气管镜检查与活组织检查
E.肺部X线检查

答案:D
解析:

第10题:


患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。

患者留置胸腔闭式引流管,护士将胸腔引流管钳闭,酌情放出液体或气体,每次放液量不宜超过
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.500ml
E.1000ml

答案:B
解析:

通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,是确诊肺癌及分型最重要的依据。
支气管镜检时对患者进行局麻:为避免误吸,术后待麻醉消失、咳嗽和呕吐反射恢复后方可饮水。
肺段切除术或楔形切除术者,应避免手术侧卧位,尽量选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张;全肺切除术者,采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈夹闭状态,以保证术后患者侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量气体或引流滚,维持气管、纵隔于中间位置。胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。

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