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单选题对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是（）A 低血压B 中枢神经抑制C 低钠血症D 肾功能不全E 心搏骤停

题目
单选题
对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是（）
A

低血压

B

中枢神经抑制

C

低钠血症

D

肾功能不全

E

心搏骤停

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第1题：

该患者目前主要的护理问题是

A．呼吸型态改变

B．有受伤的危险

C．活动无耐力

D．潜在并症：急性肾衰竭

E．有皮肤完整性受损的危险


正确答案：E
阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

第2题：

对急腹症病人最应重视的护理问题是( )。

A．体温过高

B．营养失调

C．潜在并发症：休克

D．潜在的口腔黏膜损伤

E．焦虑


正确答案：C
解析：外科急腹症的护理措施

第3题：

对急腹症患者最应重视的护理问题是( )

A．体温过高

B．营养失调

C．潜在并发症：休克

D．潜在口腔黏膜损伤

E．焦虑


正确答案：C

第4题：

患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量该患者的护理诊断／问题包括A、体液过多B、潜在并发症：高钾血症

患者，男性，下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml／24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：血肌酐460μmol／L，尿素氮26mmol／L。该患者可被判定为A、急性呼吸衰竭

B、弥散性血管内凝血

C、急性肾衰竭少尿期

D、急性肾衰竭无尿期

E、急性肾衰竭恢复期

该患者的护理诊断／问题包括A、体液过多

B、潜在并发症：高钾血症

C、潜在并发症：尿毒症

D、潜在并发症：高钙血症

E、潜在并发症：代谢性酸中毒

该患者的护理措施中效果最可靠的是A、限制入水量

B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱

C、预防感染

D、增进营养

E、透析疗法


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：ACE


问题 3 答案：B

第5题：

患者男性,32岁。下肢被汽车压伤后4天,尿量该患者的护理诊断／问题不包括A、体液过多B、潜在并发症:高

患者男性，32岁。下肢被汽车压伤后4天，尿量<200ml/24h，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验：SCr460μmol/L，BUN26mmol/L。该患者的诊断为A、急性呼吸衰竭

B、DIC

C、急性肾衰竭少尿期

D、急性肾衰竭无尿期

E、急性肾衰竭恢复期

该患者的护理诊断/问题不包括A、体液过多

B、潜在并发症：高钾血症

C、潜在并发症：尿毒症

D、潜在并发症：高钙血症

E、潜在并发症：代谢性酸中毒

该患者的护理措施中效果最可靠的是A、限制入水量

B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱

C、预防感染

D、增进营养

E、透析疗法


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第6题：

患者的首要护理问题是

A．活动无耐力

B．知识缺乏

C．紧张情绪

D．潜在心力衰竭

E．潜在心脏停搏


正确答案：E

第7题：

再障患者不可能出现的护理问题是

A、活动无耐力

B、自发性出血

C、潜在的感染

D、恐惧

E、体液过多


参考答案：E

第8题：

该患者目前首要的护理问题是

A．疼痛

B．潜在并发症

C．生活自理缺陷

D．恐惧

E．知识缺乏


正确答案：A

第9题：

此患者存在的最主要护理问题是( )

A．活动无耐力

B．心输出量减少

C．体液量过多

D．潜在心律失常

E．潜在感染


正确答案：A

第10题：

对急腹症病人最应重视的护理问题是

A、营养失凋
B、潜在并发症、休克
C、潜在的口腔黏膜损伤
D、焦虑
E、体温过高

答案：B
解析：
急腹症病人因疼痛、消化道症状或腹部症状等易出现休克，故应重视的护理问题是潜在并发症：休克。

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