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单选题患者,女,34岁,反复中上腹饱胀不适6年,无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查,正确的是()。A 大便潜血试验B 幽门螺杆菌检查C 胃液检查D 内因子抗体检查E 壁细胞抗体检查

题目
单选题
患者,女,34岁,反复中上腹饱胀不适6年,无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查,正确的是()。
A

大便潜血试验

B

幽门螺杆菌检查

C

胃液检查

D

内因子抗体检查

E

壁细胞抗体检查

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第1题:

女性,60岁。间断上腹隐痛,饱胀3年,有时暖气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网,最可能诊断为

A.胃癌

B.浅表性胃炎合并出血

C.胃溃疡并出血

D.慢性萎缩性胃窦胃炎

E.糜烂性胃炎


正确答案:B
幽门前区黏膜透见血管网提示腺体萎缩明显,黏膜失去正常橘红色而呈现白色,黏膜下血管透见。

第2题:

患者,女,32岁,因尿频、尿急和尿痛,伴上腹饱胀不适到医院就诊。经检查,首诊医生诊断为急性泌尿系感染和慢性胃炎。既往无药物过敏史。造成患者泌尿系感染的危险因素有哪些?()

A.女性

B.服用避孕药

C.妊娠

D.憋尿

E.慢性胃炎


答案:ABCD

第3题:

患者男性,40岁。上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每天1次,大便成形有光泽。查体:上腹部轻压痛,肝、脾肋下未触及,无明显贫血面容。最可能的诊断为A、慢性胃窦胃炎

B、慢性胃体胃炎

C、十二指肠球部溃疡

D、胃溃疡

E、胃癌

为进一步明确诊断,首选的检查措施为A、急诊X线钡餐检查

B、待大便变黄后做X线钡餐检查

C、在有黑便期间即做急诊胃镜检查

D、待大便变黄后做胃镜检查

E、择期做X线气一钡双重造影


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第4题:

患者,女,34岁。反复中上腹饱胀不适6年,无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做哪项检查,正确的是

A.大便潜血试验
B.幽门螺杆菌检查
C.胃液检查
D.内因子抗体检查
E.壁细胞抗体检查

答案:B
解析:
慢性胃炎的实验室检查主要有胃镜及活组织检查和幽门螺杆菌检查,该患者已行胃镜检查,为进一步明确病因,还应做幽门螺杆菌检查。

第5题:

男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。应首先考虑的诊断是A、慢性浅表性胃炎

B、急性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、急性糜烂性胃炎

E、慢性肥厚性胃炎

为明确诊断应选何种检查A、UBT试验

B、血清胃泌素检查

C、胃酸测定

D、胃镜检查

E、X线钡餐检查

若胃镜检查及活检为慢性浅表性胃炎伴肠腺化生和重度不典型增生患者担心癌变,以下措施宜选用A、质子泵抑制剂治疗

B、做解释工作,定期复查

C、多进食酸性食物

D、胃镜高频电灼除病灶

E、预防性胃部分切除


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第6题:

患者,女性,49岁,阵发性上腹隐痛、饱胀不适5年,查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜较苍白,变薄,可见黏膜下血管网。最可能的诊断为

A、胃黏膜白斑

B、慢性萎缩性胃炎

C、胃癌早期

D、感染性胃炎

E、药物性胃炎


参考答案:B

第7题:

患者,男性,40岁。近日来无规律性上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等,拟诊慢性胃炎,还需做哪项检查可以确诊

A、纤维胃镜检查

B、胃液分析

C、血清抗体和内因子抗体测定

D、血清抗壁细胞测定

E、血清胃泌素测定


参考答案:A

第8题:

患者,女,28岁。其反复胃胀不适,面色苍白。检查发现重度贫血;胃镜见胃体黏膜萎缩。此病例首先考虑的诊断是

A、慢性胃体炎

B、慢性胃窦炎

C、慢性浅表性胃炎

D、急性单纯性胃炎

E、急性糜烂出血性胃炎


参考答案:A

第9题:

女,45岁,间歇上腹隐痛,饱胀不适六年,查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜苍白,变薄,可透见粘膜下紫蓝色的血管网。最可能诊断为

A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 慢性肥厚性胃炎
D. 瘢痕期胃溃疡
E. 早期胃癌

答案:B
解析:
患者中年女性,间歇上腹隐痛,饱胀不适六年,查体无异常(有长期上腹不适病史,体征不明显,考虑慢性胃炎),胃镜检查胃窦粘膜苍白,变薄,可透见粘膜下紫蓝色的血管网(病变扩展至腺体深部,腺体破坏、黏膜变薄,为慢性萎缩性胃炎表现),综合病史、实验室检查最可能诊断为慢性萎缩性胃炎(B对)。慢性浅表性胃炎(A错)胃镜下主要表现为充血性红斑、水肿等;慢性肥厚性胃炎(C错)胃镜下可见腺体肥大增生,腺管延长,有时增生的腺体可穿过粘膜肌层;瘢痕期胃溃疡(D错)胃镜下可见瘢痕形成,周边无充血、水肿,可见再生上皮及粘膜集中象;早期胃癌(P376)(E错)表现为小的息肉隆起或凹陷,也可呈平坦样,粘膜粗糙,触之易出血,斑片状出血及糜烂。

第10题:

男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎

该患者确定诊断最有价值的检查是
A.消化道钡餐
B.腹部B超
C.胃镜检查
D.胃液分析
E.血清胃泌素检查

答案:C
解析:

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