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单选题男性，56岁，因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗，化疗后患者出现发热，体温38.4℃，以下护理措施不妥的是（）。A 增加体温测量次数B 嘱患者多饮水C 温水擦浴D 头部置冰袋降温E 嘱口服吲哚美辛

题目
单选题
男性，56岁，因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗，化疗后患者出现发热，体温38.4℃，以下护理措施不妥的是（）。
A

增加体温测量次数

B

嘱患者多饮水

C

温水擦浴

D

头部置冰袋降温

E

嘱口服吲哚美辛

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第1题：

通过增强，CT检查所见，该患者目前诊断为原发性肝癌，该病可以采用下列哪些治疗措施

A．生物疗法

B．肝动脉化疗栓塞治疗

C．手术

D．放化疗

E．冷冻疗法


正确答案：
原发性肝癌治疗方法有：①手术治疗：这是目前根治原发性肝癌的最好手段；②肝动脉化疗栓塞治疗：这是原发性肝癌非手术治疗的首选方案；③无水乙醇注射疗法；④物理疗法；⑤放射治疗；⑥全身化疗；⑦生物和免疫治疗；⑧综合治疗。

第2题：

肝动脉插管栓塞化疗后出现栓塞后综合征病人的护理要点。


答案：
解析：
发热是由于肿瘤细胞坏死吸收引起，一般为低热,嘱病人多饮水。如体温高于38. 5%C,可给予物理或药物降温。肝区疼痛多因栓塞部位缺血坏死，肝脏体积增大包膜紧张所致,必要时可适当给予止痛剂。恶心呕吐为化疗药物所致，可给予甲氧氯普安、氨丙嗪等当白细胞计数小于4 x 10/L时,应暂停化疗,并应用升白细胞药物。

第3题：

不适于手术治疗的原发性肝癌,首选A.放射治疗B.肝动脉栓塞化疗C.全身化疗SX

不适于手术治疗的原发性肝癌，首选

A.放射治疗

B.肝动脉栓塞化疗

C.全身化疗

D.射频治疗

E.冷冻治疗


正确答案：B

第4题：

为什么多数学者不主张对可切除的原发性肝癌进行术前肝动脉栓塞化疗？


正确答案:（1）栓塞化疗后容易造成肝功能损害，大约需要一个月时间恢复才能进行手术切除，因此增加了肿瘤转移的机会，失去治愈的机会；
（2）栓塞化疗后肝十二指肠韧带粘连、增厚，给手术带来了困难；
（3）长期随访资料表明，能切除的原发性肝癌先栓塞化疗再手术切除治疗未能提高长期生存率。

第5题：

男性，56岁，因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗，化疗后患者出现发热，体温38.4℃，以下护理措施不妥的是

A.嘱患者多饮水
B.增加体温测量次数
C.头部置冰袋降温
D.嘱口服吲哚美辛
E.温水擦浴

答案：C
解析：

第6题：

治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是

A、放射治疗
B、肝动脉化疗栓塞治疗
C、肝动脉灌注化疗
D、经皮穿刺酒精注射疗法
E、生物治疗

答案：B
解析：
治疗早期原发性肝癌非手术治疗疗效最好的为选项B。教材中的描述，动脉栓塞化疗是非手术治疗的首选方法，尤其是以右叶为主或多发病灶或手术后复发而不能手术切除者。D项适用于肿瘤≤5cm，病灶一般未超过3cm者。因肿瘤位于肝门部大血管附近或全身状况差或切除后复发而不能耐受手术者都可以选择该疗法。题中没有明确肿瘤的大小，而且选最好的，考虑应该选首选方法，所以考虑选B项合适。

第7题：

患者男，50岁。肝癌，做肝动脉栓塞化疗。术后出现腹痛，发热，恶心，呕吐。检查发现转氨酶升高，血清白蛋白降低。

应考虑发生了（ ）。

A.伴癌综合征
B.肝癌结节破裂
C.栓塞后综合征
D.肝癌转移征
E.肝动脉破裂

答案：C
解析：
肝动脉栓塞化疗后常见的并发症是栓塞后综合症，包括恶心、呕吐、发热、腹痛、肝功能损害等。

第8题：

对不能手术切除的中、晚期肝癌，治疗效果较好的是

A、肝动脉化疗

B、肝动脉栓塞

C、肝动脉化疗栓塞

D、门静脉栓塞

E、全身化疗


参考答案：C

第9题：

男性，56岁，因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗，化疗后患者出现发热，体温38.4℃，以下护理措施不妥的是（）。

  • A、增加体温测量次数
  • B、嘱患者多饮水
  • C、温水擦浴
  • D、头部置冰袋降温
  • E、嘱口服吲哚美辛

正确答案:D

第10题：

原发性肝癌肝动脉栓塞化疗的指征。


正确答案:①无手术指征或不愿接受手术切除的患者。
②肿瘤体积较大，术前进行栓塞化疗可使瘤体缩小，瘤体血供减少便于手术进行，减少肿瘤复发和播散。
③非根治性肝肿瘤切除术后作为辅助治疗的手段。
④控制出血，减轻疼痛等。但严重的肝、肾功能不全、肝硬化、重度黄疸和腹水、全身情况极差、门静脉主干完全阻塞等应慎用。

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