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单选题患者，男性，34岁，高热，右上腹疼痛5天，B超提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。此患者的饮食指导正确的是（）。A 高蛋白、低热量、低脂肪B 低蛋白、高热量、高脂肪C 低蛋白、高糖、低脂肪D 低蛋白、低糖、高脂肪E 高蛋白、高热量、低脂肪

题目
单选题
患者，男性，34岁，高热，右上腹疼痛5天，B超提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。此患者的饮食指导正确的是（）。
A

高蛋白、低热量、低脂肪

B

低蛋白、高热量、高脂肪

C

低蛋白、高糖、低脂肪

D

低蛋白、低糖、高脂肪

E

高蛋白、高热量、低脂肪

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第1题：

患者，男性，33岁。右上腹痛伴高热7天。B超和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染史。引起该疾病最有可能的原因是()。

A.开放性肝损伤

B.胆道化脓性感染

C.坏疽性阑尾炎

D.右侧膈下脓肿

E.肝包虫病


正确答案：B

第2题：

患者，男，32岁，高热，右上腹痛5天。B型超声和CT检查提示肝脓肿，曾有胆。引起该疾病的最可能的原因是

A．胆道化脓性感染

B．坏疽性阑尾炎

C．开放性肝损伤

D．右侧膈下脓肿

E．肝包虫病


正确答案：A
胆道系统疾病是肝脓肿和最常见的病因，胆囊炎、胆道蛔虫病或胆管结石等并发急性化脓性胆管炎时，细菌感染肝脏而形成肝脓肿。

第3题：

患者男，30岁。高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿。曾患胆囊炎病史，其感染来源最可能的是（）。

A.胆道感染

B.阑尾炎

C.右膈下脓肿

D.脓毒血症

E.急性胰腺炎


参考答案：A

第4题：

患者，男，30岁。高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染来源最可能的是（）。

A．胆道感染
B．阑尾炎
C．右膈下脓肿
D．脓毒血症
E．急性胰腺炎

答案：A
解析：
胆道感染是指胆道内有细菌感染，是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。

第5题：

患者，男性，33岁。高热，右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是

A．胆道化脓性感染

B．坏疽性阑尾炎

C．开放性肝损伤

D．右侧膈下脓肿

E．肝包虫病


正确答案：A
细菌性肝脓肿病原菌多为大肠杆菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌等。细菌主要从肠道经胆道上行感染，如胆石症、胆道蛔虫病并发化脓性胆管炎而侵入肝。

第6题：

男性，50岁，突然寒战、高热，右上腹胀痛，体温39．5℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞20×109／L．X线腹部透视：右膈肌抬高，活动受限，B超提示：肝占位性病变，应考虑（ ）。

A.胆道感染

B.急性肝炎

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴肝脓肿

E.肝癌


正确答案：C
此题暂无解析

第7题：

患者，男性，34岁，高热，右上腹疼痛5天，I超提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。此患者的饮食指与正确的是

A．高蛋白质、低热量、低脂肪

B．低蛋白质、高热量、高脂肪

C．低蛋白质、高糖、低脂肪

D．低蛋白质、低糖、高脂肪

E．高蛋白质、高热量、低脂肪


正确答案：E
该患者患有细菌性肝脓肿，因感染代谢增加、负氮平衡，故需要高蛋白质、高热量饮食。

第8题：

患者，男性，25岁。腹痛、寒战高热1周，B超和CT提示肝脓肿，曾有胆道疾病史，该患者致病菌侵入的途径最可能是

A、肝动脉

B、门静脉

C、肝损伤

D、腹腔炎症直接蔓延

E、胆道上行感染


参考答案：E

第9题：

患者男性，33岁，高热，右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是

A、坏疽性阑尾炎
B、开放性肝损伤
C、右侧膈下脓肿
D、肝包虫病
E、胆道化脓性感染

答案：E
解析：
细菌性肝脓肿病原菌多为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。细菌主要从肠道经胆道上行感染，如胆石症、胆道蛔虫病并发化脓性胆管炎而侵入肝。

第10题：

患者，男性，25岁。腹痛、寒战高热1周，B超和CT提示肝脓肿，曾有胆道疾病史，该患者致病菌侵入的途径最可能是

A.肝动脉
B.门静脉
C.肝损伤
D.腹腔炎症直接蔓延
E.胆道上行感染

答案：E
解析：
患者B超与CT均提示肝脓肿，且曾有胆道疾病史，根据病史特点最可能途径应为胆道上行感染。故选E。

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