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单选题患者李某,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安根据病情,首先采取的关键性措施是()。A 立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素B 立即皮下注射异丙肾上腺素C 立即静脉注射地塞米松D 立即注射呼吸兴奋剂E 立即静脉输液,给予升压药

题目
单选题
患者李某,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安根据病情,首先采取的关键性措施是()。
A

立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素

B

立即皮下注射异丙肾上腺素

C

立即静脉注射地塞米松

D

立即注射呼吸兴奋剂

E

立即静脉输液,给予升压药

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第1题:

吴某,女,24岁,因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌内注射青霉素后 5分钟,病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首先应该给予的急救措施是( )。

A.报告医生

B.氧气吸入

C.皮下注射肾上腺素

D.注射抗组胺药物

E.建立静脉通道


正确答案:C
解析:青霉素过敏反应的护理

第2题:

( 81~83 题共用题干)

病人张某,52岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气短,面色苍白,脉搏细弱,血压下降。

第 81 题 该病人发生了下列哪种情况( )


正确答案:D

第3题:

患者李某,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。在做青霉素皮试后约2min时,患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:70/50mmHg,请问:患者发生了什么情况?如何处理?


正确答案:患者出现了过敏性休克采取措施如下:(1)立即停药、就地平卧。 (2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5一1ml小儿酌减。如症状不缓解每隔30min再给0.5ml。 (3)改善缺氧:①氧气吸入;②口对口人工呼吸气管切开;③呼吸兴奋剂:尼可刹米、洛贝林;④喉头水肿:气管插管、气管切开。 (4)抗过敏:①地塞米松:5一10mg1V氢化可的松:200mg+5%(10%)糖IVgtt;②升压药:多巴胺、间羟胺。 (5)纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺类药物。 (6)如发生心搏骤停:立即行心肺复苏。 (
患者出现了过敏性休克,采取措施如下:(1)立即停药、就地平卧。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5一1ml,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再给0.5ml。(3)改善缺氧:①氧气吸入;②口对口人工呼吸,气管切开;③呼吸兴奋剂:尼可刹米、洛贝林;④喉头水肿:气管插管、气管切开。(4)抗过敏:①地塞米松:5一10mg,1V,氢化可的松:200mg+5%(10%)糖IVgtt;②升压药:多巴胺、间羟胺。(5)纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组织胺类药物。(6)如发生心搏骤停:立即行心肺复苏。(

第4题:

患者女,31岁,因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌内注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应该给予的急救措施

A.注射抗组胺药物
B.氧气吸入
C.皮下注射肾上腺素
D.报告医生
E.建立静脉通道

答案:C
解析:
根据患者症状考虑青霉素过敏,应该给予的急救措施有:吸氧,建立静脉通路,报告医生,注射抗组胺药物,皮下注射肾上腺素。但其中皮下注射肾上腺素很关键,可以收缩血管,增加外周阻力,兴奋心脏β受体兴奋心肌,增加心输量,可缓解休克;激动兴奋气管β受体,松弛支气管平滑肌,可缓解气道阻塞,故C为正确答案。解题关键:青霉素过敏首先皮下注射肾上腺素。

第5题:

患者李某,20岁,患急性扁桃腺炎,医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,你考虑病人出现何种情况

A、青霉素毒性反应

B、血清病型反应

C、呼吸道过敏反应

D、过敏性休克

E、皮肤组织过敏反应


参考答案:D

第6题:

吴某,女,24岁,因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌内注射青霉素后5min,病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首先应该给予的急救措施是( )。

A.报告医生

B.氧气吸入

C.皮下注射肾上腺素

D.注射抗组胺药物

E.建立静脉通道


正确答案:C
解析:青霉素过敏反应的护理

第7题:

病人李某,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。请问病人发生了何种反应A、青霉素毒性反应

B、血清病型反应

C、呼吸道过敏反应

D、过敏性休克

E、皮肤组织过敏反应

根据病情,首先采取的关键性措施是A、立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素

B、立即皮下注躬异丙肾上腺素

C、立即静脉注射地塞米松

D、立即注射呼吸兴奋剂

E、立即静脉输液,给予升压药


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第8题:

患者女,31岁,因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。肌内注射青霉素后5分钟,患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。首先应该给予的急救措施

A、注射抗组胺药物

B、氧气吸入

C、皮下注射肾上腺素

D、报告医生

E、建立静脉通道


参考答案:C

第9题:

( 88~89 题共用题干)

病人,女性,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃,咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。

第 88 题 使用青霉素前需做过敏试验,皮试后5rain病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安,请考虑发生何种反应( )


正确答案:D

第10题:


张先生,20岁。急性扁桃体炎,医嘱为青霉素皮试。

皮试后5分钟,患者出现胸闷、气促,皮肤瘙痒,面色苍白,冷汗,发绀,脉细弱,血压下降,考虑患者出现了何种情况
A.血清病型反应
B.呼吸道过敏反应
C.皮肤组织过敏反应
D.青霉素过敏性休克
E.循环系统过敏反应

答案:D
解析:

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