单选题患者，女性，58岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是（）。A 吉兰，巴雷综合征B 短暂脑缺血发作C 脑血栓D 脑出血E 蛛网膜下腔出血

某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，A患者入院后因不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应( )

A.认为该患者事多，不予理睬

B.直接让该患者服用安定片

C.夜里象征性地打开门看一眼

D.及时与该患者沟通交流，解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房，并针对患者的失眠问题提出解决方案

E.再次夜间查房时，即使该患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖

男性，60岁，4小时前突发右侧肢体不能活动，晨间查房时发现病人所有症状体征完全消失，你考虑可能是

A．腔隙性脑梗死

B．短暂脑缺血发作

C．脑栓塞

D．脑出血

E．蛛网膜下腔出血

患者，男，护士查房时发现患者出现明显颅内压增高的症状，建议该患者应避免的检查项目是

A、脑电图

B、腰椎穿刺

C、超声

D、血管造影

E、CT

患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为

A.0级

B.1级

C.2级

D.4级

E.5级

患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。患者右侧肢体受伤，肌力为2级，入院时护士应重点宣教A、康复功能锻炼

B、瘫痪肢体保持功能位

C、绝对卧床休息

D、2小时翻身1次

E、协助患者进食

患者检查回来后护士应该立即完成的措施是A、进行关节按摩

B、进行关节被动运动

C、协助患者保持左侧卧位

D、作好心理护理

E、双侧上床栏

该患者需做CT检查，护士应A、用轮椅运送

B、安排平车送患者前往

C、鼓励患者用拐杖行走

D、由家属搀扶前往

E、鼓励患者用助行器行走

患者，女性，63岁。2小时前突发右侧肢体活动障碍。观察中患者所有症状、体征消失，考虑可能发生的情况是

A．自主神经功能紊乱

B．短暂性脑缺血发作

C．脑血栓形成

D．脑出血

E．蛛网膜下腔出血

男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )

A、0级

B、1级

C、2级

D、4级

E、5级

患者，女性，27岁。前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为()

A.低血容量性休克

B.石膏绷带包扎过紧

C.神经损伤

D.体位不当

E.静脉栓塞

患者，女性，73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体：神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是

A、上约束带

B、双侧上床栏

C、立即输液

D、保持右侧卧位

E、进行手术前准备

(117～119题共用题干) 患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20/分，脉搏92/分，血压170／100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。 117、护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是

A.医院的规模和特色

B.注意与同病区的患者保持良好关系

C.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼

D.目前应卧床休息，不可自行起床活动

E.每天床上洗澡，避免压疮