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单选题患儿，男性，6岁，突然发热、腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，血压110/70mmHg，神志清楚，双侧瞳孔等大、等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。该患者目前的临床分型为（）。A 急性轻型B 急性普通型C 急性重型D 中毒性细菌性痢疾休克型E 中毒性细菌性痢疾脑型

题目
单选题
患儿，男性，6岁，突然发热、腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，血压110/70mmHg，神志清楚，双侧瞳孔等大、等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。该患者目前的临床分型为（）。
A

急性轻型

B

急性普通型

C

急性重型

D

中毒性细菌性痢疾休克型

E

中毒性细菌性痢疾脑型

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第1题：

患儿,男性7岁,突然发热一天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规RB

患儿，男性7岁，突然发热一天，同时伴有头痛，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次，查便常规ＲＢＣ10～15/ＨＰ，ＷＢＣ20～30/ＨＰ，病原治疗不宜用：

Ａ、氨苄西林

Ｂ、环丙沙星

Ｃ、呋喃唑酮（痢特灵）

Ｄ、小檗碱（黄连素）

Ｅ、庆大霉素


正确答案：B

第2题：

肠易激综合征症状表现为

A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

B.腹痛、腹泻，黏液脓血便

C.腹痛伴呕吐

D.腹泻、发热伴里急后重

E.腹泻、便隐血阳性


参考答案：A

第3题：

患儿，男性，6岁。突然发热，腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便，入院查体，体温39．9℃ ，血压110／70 mmHg，神志清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。

该患者目前的临床分型为A．急性轻型

B．急性普通型

C．急性重型

D．中毒型菌痢休克型

E．中毒型菌痢脑型

确诊前，为该患者采集便标本时，下列各项注意事项不需要的是A．采集脓血部分

B．可连续多次取样

C．标本应立即送检

D．注意标本保温

E．不要被尿液污染

病程中该患者出现呼吸不规则，体温40℃ ，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，应采取的措施为A．加快补液速度

B．遵医嘱给予20％甘露醇静脉滴注

C．加大抗菌药剂量

D．给予退热剂降温

E．严密隔离

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B
急性普通型的临床表现：突然畏寒、发热、全身不适、肌痛、恶心、呕吐。继而腹泻，其后体温很快恢复正常。大便初为稀便，以后转为黏液脓血便，每天排便10～20次或更多，量少，有纯为脓血或呈粘冻状，常有腹痛，便前加重，便后暂时缓解，便意频繁，里急后重，体检常有左下腹压痛，肠鸣音亢进，可伴有脱水、酸中毒、电解质失衡，周围循环衰竭或意识模糊。肠黏膜病损较重患者每天大便次数可多至30次以上，以致大便失禁，或有脱肛，偶有排出片状伪膜。

问题 2 答案解析：D


问题 3 答案解析：B

第4题：

符合肠易激综合征临床表现的是A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻、黏液脓血便SX

符合肠易激综合征临床表现的是

A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

B.腹痛、腹泻、黏液脓血便

C.腹痛、腹胀、大便性状改变

D.腹泻、发热伴黏液血便

E.大便习惯改变，粪便隐血阳性


正确答案：A
肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛：下腹和左下腹多见，排便或排气后好转。腹泻：每日3～5次，多为稀糊状或稀水样。便秘：粪便干结，排便困难，可附黏液。其他：腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变，不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。

第5题：

患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛，腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。该病人目前的临床分型为A、急性轻型

B、急性普通型

C、急性重型

D、中毒型菌痢休克型

E、中毒型菌痢脑型

确诊前，为该病人采集粪便标本时，下列各项注意事项不需要的是A、采集脓血部分

B、可连续多次取样

C、标本应立即送检

D、注意标本保温

E、不要被尿液污染

病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为A、加快补液速度

B、遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注

C、加大抗菌药剂量

D、给予退热剂降温

E、严密隔离


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第6题：

结肠癌症状表现为

A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

B.腹痛、腹泻，黏液脓血便

C.腹痛伴呕吐

D.腹泻、发热伴里急后重

E.腹泻、便隐血阳性


参考答案：E

第7题：

男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15—20个／HP，RBC5—10个／HP。


正确答案：

第8题：

患者，男性，21岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是

A、细菌性痢疾

B、细菌性食物中毒

C、阿米巴痢疾

D、霍乱

E、伤寒


参考答案：A

第9题：

患儿，男性，6岁，突然发热、腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。该病人目前的临床分型为A、急性轻型

B、急性普通型

C、急性重型

D、中毒型菌痢休克型

E、中毒型菌痢脑型

确诊前，为该病人采集便标本时，下列注意事项不需要的是A、采集脓血部分

B、可连续多次取样

C、标本应立即送检

D、注意标本保温

E、不要被尿液污染

病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为A、加快补液速度

B、遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注

C、加大抗菌药剂量

D、给予退热剂降温

E、严密隔离


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第10题：

患儿，男性，6岁，突然发热、腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。

该病人目前的临床分型为
A.急性轻型
B.急性普通型
C.急性重型
D.中毒型菌痢休克型
E.中毒型菌痢脑型

答案：B
解析：

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