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单选题患者,女,43岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.8℃,无寒战,黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流,引流液颜色大多为()。A 金黄色B 黄绿色C 黄白色D 果酱色E 黄褐色

题目
单选题
患者,女,43岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.8℃,无寒战,黄疸。B超检查提示肝单个液性暗区。为其进行经皮肝穿刺并置管闭式引流,引流液颜色大多为()。
A

金黄色

B

黄绿色

C

黄白色

D

果酱色

E

黄褐色

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛, 肝肋下4cm,肝区叩痛(+ )。化验:白细胞16X109L,胸腹透视右膈抬高,活动受 限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。


答案:D
解析:
[考点]细菌性肝脓肿 [分析]患者有畏寒高热,右上腹痛, 肝大叩痛(+ ),血白细胞升高,B超肝有直 径8cm的液性暗区,有胆道感染病史,其诊断 首先应考虑细菌性肝脓肿,在B超引导下行肝 穿刺抽出脓液可确诊。肝脓肿可向胸腔穿破形 成右胸腔脓肿;向腹腔穿破形成腹膜炎,如局 限则形成右膈下脓肿;穿破血管壁造成大出 血,血液可由胆道排出;但不会造幽门梗阻。

第2题:

患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。为明确黄疸性质,最有意义的检查是()

  • A、B超检查
  • B、CT检查
  • C、MRI检查
  • D、肝功能检查
  • E、ERCP
  • F、CT-PET

正确答案:D

第3题:

患者女性,30岁。阿米巴痢疾1个月,近1周轻度发热,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液体暗区。被确诊为阿米巴肝脓肿,脓肿位于肝右叶,未合并细菌感染,应选择的治疗方法为

A、全身应用抗阿米巴药物,切开引流

B、全身应用抗阿米巴药物,穿刺抽吸

C、全身应用抗阿米巴药物,肝叶切除

D、脓肿内注射抗阿米巴药物,切开引流

E、脓肿内注射抗阿米巴药物,穿刺抽吸


参考答案:B

第4题:

男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是()

  • A、血胆红素升高
  • B、黄疸、肝大伴有肝区叩痛
  • C、B超显示肝内或肝内外胆管扩张
  • D、血ALT、ALP升高
  • E、黄疸持续不消失

正确答案:C

第5题:

患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC://16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项检查对确诊最有价值()。

  • A、血培养
  • B、腹部CT
  • C、肝动脉造影
  • D、肝核素扫描
  • E、肝穿刺

正确答案:E

第6题:

患者,女,45岁,阿米巴痢疾2个月,近1周轻度发热,体温37.5℃,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液性暗区。诊断为阿米巴性肝脓肿,阿米巴滋养体的感染途径主要是

A.由淋巴系统入肝
B.透过肠壁入肝和腹腔
C.经门静脉入肝
D.由肝动脉入肝
E.由胆道入肝

答案:C
解析:

第7题:

男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。 首选治疗方案为( )

  • A、脓肿切开引流
  • B、脓肿穿刺抽脓
  • C、肝叶切除
  • D、保守治疗
  • E、选择性动脉插管栓塞

正确答案:B

第8题:

患者女性,30岁。阿米巴痢疾1个月,近1周轻度发热,无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液体暗区。被确诊为阿米巴肝脓肿,脓肿位于肝右叶,未合并细菌感染,应选择的治疗方法为

A.全身应用抗阿米巴药物,切开引流
B.全身应用抗阿米巴药物,穿刺抽吸
C.全身应用抗阿米巴药物,肝叶切除
D.脓肿内注射抗阿米巴药物,切开引流
E.脓肿内注射抗阿米巴药物,穿刺抽吸

答案:B
解析:
患者脓肿位于肝右叶,无穿入心包危险,无合并细菌感染,应选择全身应用抗阿米巴药物,穿刺抽吸,故此题选B。

第9题:

患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列检查手段为最优的是()

  • A、MRI检查
  • B、ERCP
  • C、B超
  • D、十二指肠低张造影
  • E、CT检查
  • F、CT-PET

正确答案:C

第10题:

患者男性,44岁,寒战、高热2周,体温最高39.5℃,伴有肝区痛,恶心、呕吐,查体见肝左叶肿大,局部压痛,黄疸,白细胞17.6×109/L,AFP阴性。B超:左肝区5cm液性暗区,腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石,胆囊增大,壁厚。病人出现黄疸和腹水提示()

  • A、病人有肝硬化
  • B、病人有肝外胆管结石
  • C、病人有低蛋白血症
  • D、病人有广泛的肝功能损害
  • E、病人有肿瘤压迫

正确答案:D

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