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单选题张先生,42岁。因受凉后心慌、胸闷,伴发热1周入院。体检:T37.5℃、P110次/分钟、R22次/分钟、BP100/70mmHg,神清合作,两肺未闻及干湿性啰音,心率110次/分钟,律不齐,心界轻度增大,第1心音减弱,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。心电图:以R波为主的导联S-T段压低,T波低平,室性期前收缩12次/分钟;血清心肌酶:CK、AST增高;超声心动图:心脏结构未见异常。最主要的护理诊断是()A 焦虑B 活动无耐力C 体温过高D 气体交换受损E 心律失常

题目
单选题
张先生,42岁。因受凉后心慌、胸闷,伴发热1周入院。体检:T37.5℃、P110次/分钟、R22次/分钟、BP100/70mmHg,神清合作,两肺未闻及干湿性啰音,心率110次/分钟,律不齐,心界轻度增大,第1心音减弱,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。心电图:以R波为主的导联S-T段压低,T波低平,室性期前收缩12次/分钟;血清心肌酶:CK、AST增高;超声心动图:心脏结构未见异常。最主要的护理诊断是()
A

焦虑

B

活动无耐力

C

体温过高

D

气体交换受损

E

心律失常

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第1题:

机械通气的呼吸参数设置,正常呼吸频率范围是

A.5~7次/分钟
B.8~12次/分钟
C.13~15次/分钟
D.16~20次/分钟
E.20次/分钟以上

答案:B
解析:
该题属记忆性题目,正常的呼吸频率为8~12次/分。

第2题:

患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧,氧流量是()。

  • A、8-10L/分钟
  • B、4-6L/分钟
  • C、6-8L/分钟
  • D、5-7L/分钟
  • E、7-9L/分钟

正确答案:A

第3题:

机械通气的呼吸参数设置,正常呼吸频率范围是

A、5~7次/分钟

B、8~12次/分钟

C、13~15次/分钟

D、16~20次/分钟

E、20次/分钟以上


参考答案:B

第4题:

男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。首选的检查()。

  • A、MRA
  • B、MRI
  • C、CT
  • D、核素扫描
  • E、腰穿

正确答案:C

第5题:

王女士,35岁。低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检:T37.6℃、P100次/分钟、R25次/分钟、BP110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分钟,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。病情观察的重点是()

  • A、心电监测
  • B、心包压塞的表现
  • C、出入量
  • D、感染情况
  • E、血气分析结果

正确答案:B

第6题:

患儿,男,3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻().

  • A、哺乳后5分钟
  • B、哺乳前5分钟
  • C、哺乳前15分钟
  • D、哺乳前30分钟
  • E、每小时一次

正确答案:C

第7题:

唐先生,53岁。“风心病”病史20年,近2年常感心慌、胸闷。1周前症状加重并下肢水肿入院。体检: 12脉搏120次/分钟,心率138次/分钟。X线示心影增大;心电图示心房颤动。护士协助病人进行肢体活动的主要目的是()

  • A、防止肌肉萎缩
  • B、防止肌肉强直
  • C、防止关节僵直
  • D、防止静脉血栓形成
  • E、增强心功能

正确答案:D

第8题:

正常人运动负荷每增加1MET,心率应该增加

A、3~5次/分钟

B、5~7次/分钟

C、8~12次/分钟

D、2~15次/分钟

E、15~20次/分钟


参考答案:C

第9题:

男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。最可能的诊断是()

  • A、脑梗死
  • B、脑出血
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、TIA
  • E、脑瘤卒中

正确答案:C

第10题:

唐先生,53岁。“风心病”病史20年,近2年常感心慌、胸闷。1周前症状加重并下肢水肿入院。体检: 12脉搏120次/分钟,心率138次/分钟。X线示心影增大;心电图示心房颤动。首要的治疗是()

  • A、治疗风心病
  • B、恢复窦性心律
  • C、控制心室率
  • D、减轻下肢水肿
  • E、扩张冠状动脉

正确答案:C

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