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单选题患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（）。A 患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部B 咳嗽前先深呼吸数次C 连续深呼吸数次，吸气终了屏气片刻，再进行咳嗽D 患者为省力每次连续轻咳数次E 排痰后用清水充分漱口

题目
单选题
患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（）。
A

患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部

B

咳嗽前先深呼吸数次

C

连续深呼吸数次，吸气终了屏气片刻，再进行咳嗽

D

患者为省力每次连续轻咳数次

E

排痰后用清水充分漱口

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相似问题和答案

第1题：

患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

该病人日前最主要的护理诊断是

A．气体交换受损

B．有感染的危险

C．清理呼吸道无效

D．体温过高

E．体液过多


正确答案：C
该题考查护士对护理诊断的把握，根据大纲要求，绝大多数呼吸系统疾病都要求护士能够熟练掌握护理诊断，应给予足够的重视。根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足，故正确答案为C。

第2题：

患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

该病人日前最主要的护理诊断是

A、有感染的危险
B、清理呼吸道无效
C、体温过高
D、体液过多
E、气体交换受损

答案：B
解析：
该题考查护士对护理诊断的把握，根据大纲要求，绝大多数呼吸系统疾病都要求护士能够熟练掌握护理诊断，应给予足够的重视。根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足，故正确答案为B。

第3题：

根据下面内容，回答题

患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。

该病人目前最主要的护理诊断是 查看材料

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.体液过多


正确答案：C
根据题干所示目前应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足，故正确答案为C。

第4题：

患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

护士对该患者的病情观察首要的是
A.体温
B.痰液性状及是否易咳出
C.咳嗽频率
D.液体出入量
E.发绀状况

答案：B
解析：

第5题：

患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。
该病人目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多

答案：C
解析：
根据题干所示目前应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。其他护理诊断依据不足，故正确答案为C。

第6题：

患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7°C,胸部听诊可闻及湿性哕音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括()。

A、指导病人有效咳嗽

B、咳嗽时可配合进行胸部叩击

C、督促病人每日饮水1500mI以、上

D、用超声雾化吸入湿化气道

E、进行体位引流


答案：D

第7题：

共用题干
患者男性，68岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，T36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。
该病人目前最主要的护理诊断是

A．气体交换受损
B．有感染的危险
C．清理呼吸道无效
D．体温过高
E．体液过多

答案：C
解析：
患者咳嗽，咳黄脓痰B．不易咳出，听诊有湿啰音，胸片示有絮状阴影，都可作为"清理呼吸道无效"的诊断依据。@niutk

第8题：

患者，男，65岁。既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括

A．指导病人有效咳嗽

B．咳嗽时可配合进行胸部叩击

C．督促病人每日饮水1 500 ml以上

D．用超声雾化吸入湿化气道

E．进行体位引流


正确答案：E
该患者咳黄脓痰且不易咳出，不适合进行体位引流。

第9题：

患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。
护士对该病人应采取的护理措施不包括

A.指导病人有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促病人每日饮水1500ml以上

答案：D
解析：
此题考查促进排痰的措施，各备选项均为维持气道通畅的措施，但不同措施适用条件不同，体位引流适用于痰量较多而呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等患者。故此题D选项不适用。

第10题：

患者，女性，65岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，肺部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有淡薄絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施中不包括

A.咳嗽时可配合进行胸部叩击
B.督促患者每日饮水1500ml以上
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.指导患者有效咳嗽
E.进行体位引流

答案：E
解析：

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