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单选题患者,男,33岁,高热,右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。护士为其分析病情,认为引起该疾病的最可能原因是()。A 胆道化脓性感染B 坏疽性阑尾炎C 开放性肝损伤D 右侧膈下脓肿E 肝包虫病

题目
单选题
患者,男,33岁,高热,右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。护士为其分析病情,认为引起该疾病的最可能原因是()。
A

胆道化脓性感染

B

坏疽性阑尾炎

C

开放性肝损伤

D

右侧膈下脓肿

E

肝包虫病

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第1题:

患者,男性,33岁。右上腹痛伴高热7天。B超和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染史。引起该疾病最有可能的原因是()。

A.开放性肝损伤

B.胆道化脓性感染

C.坏疽性阑尾炎

D.右侧膈下脓肿

E.肝包虫病


正确答案:B

第2题:

患者,男,32岁,高热,右上腹痛5天。B型超声和CT检查提示肝脓肿,曾有胆。引起该疾病的最可能的原因是

A.胆道化脓性感染

B.坏疽性阑尾炎

C.开放性肝损伤

D.右侧膈下脓肿

E.肝包虫病


正确答案:A
胆道系统疾病是肝脓肿和最常见的病因,胆囊炎、胆道蛔虫病或胆管结石等并发急性化脓性胆管炎时,细菌感染肝脏而形成肝脓肿。

第3题:

患者男,30岁。高热,右上腹痛3天,B型超声波检查提示肝脓肿。曾患胆囊炎病史,其感染来源最可能的是()。

A.胆道感染

B.阑尾炎

C.右膈下脓肿

D.脓毒血症

E.急性胰腺炎


参考答案:A

第4题:

患者,男性,36岁。因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后,出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.阿米巴性肝脓肿

D.肝囊肿

E.细菌性肝脓肿


正确答案:E

第5题:

男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。体检发现肝肿大,右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增多,中性粒细胞核左移;B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为

A.肝癌

B.急性肝炎

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.胆道感染


正确答案:D

第6题:

患者,男,43岁。突然右上腹痛,伴寒战、高热。查体:体温39~40℃(属弛张热),肝大,右上腹触痛伴肌紧张。辅助检查:白细胞增高,核左移;胸腹部透视见右膈肌升高,运动受限;超声示液平;放射性核素扫描见肝占位。初步诊断为

A、肝癌

B、急性肝炎

C、阿米巴性肝脓肿

D、细菌性肝脓肿

E、胆道感染


参考答案:D

第7题:

患者,男性,34岁,高热,右上腹疼痛5天,I超提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。此患者的饮食指与正确的是

A.高蛋白质、低热量、低脂肪

B.低蛋白质、高热量、高脂肪

C.低蛋白质、高糖、低脂肪

D.低蛋白质、低糖、高脂肪

E.高蛋白质、高热量、低脂肪


正确答案:E
该患者患有细菌性肝脓肿,因感染代谢增加、负氮平衡,故需要高蛋白质、高热量饮食。

第8题:

患者,男性,25岁。腹痛、寒战高热1周,B超和CT提示肝脓肿,曾有胆道疾病史,该患者致病菌侵入的途径最可能是

A、肝动脉

B、门静脉

C、肝损伤

D、腹腔炎症直接蔓延

E、胆道上行感染


参考答案:E

第9题:

患者,男性,33岁。高热,右上腹痛7天。B型超声波和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是

A.胆道化脓性感染

B.坏疽性阑尾炎

C.开放性肝损伤

D.右侧膈下脓肿

E.肝包虫病


正确答案:A
细菌性肝脓肿病原菌多为大肠杆菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌等。细菌主要从肠道经胆道上行感染,如胆石症、胆道蛔虫病并发化脓性胆管炎而侵入肝。

第10题:

患者,男,32岁,高热,右上腹痛5天。B型超声和CT、检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是

A.胆道化脓性感染

B.坏疽性阑尾炎

C.开放性肝损伤

D.右侧膈下脓肿

E.肝包虫病


正确答案:A
胆道系统是最主要的人侵途径,胆囊炎、胆道蛔虫病或胆管结石等并发急性化脓性胆管炎时,细菌感染肝脏而形成肝脓肿。

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