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单选题患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距肛门约（）。A 10～20cmB 20～30cmC 30～40cmD 40～60cmE 60～80cm
题目
单选题
患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠筒内液面距肛门约（）。
A
10～20cm
B
20～30cm
C
30～40cm
D
40～60cm
E
60～80cm
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相似问题和答案
第1题：
(89～91题共用题干)
患者于某，女性，48岁，因结肠癌入院，准备明天手术。医嘱：行清洁灌肠。
灌肠筒内液面距离肛门约
A．10～20cm
B．30～40cm
C．40～60cm
D．60～70cm
E．70～80cm
正确答案：C
第2题：
患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。
灌肠筒内液面距离肛门约
A.10～20cm
B.20～30cm
C.30～40cm
D.40～60cm
E.60～80cm
A.10～20cm
B.20～30cm
C.30～40cm
D.40～60cm
E.60～80cm
答案：D
解析：
灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。
液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。
灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。
液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。
第3题：
患者林某，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠。灌肠液温度应保持在A、4℃
B、28～32℃
C、35～39℃
D、39～41℃
E、41～45℃
灌肠筒内液面距离肛门约A、10～20cm
B、20～30cm
C、30～40cm
D、40～60cm
E、60－80cm
肛管插入直肠内约A、5～7cm
B、7～10cm
C、10～15cm
D、15～20cm
E、20～25cm
灌肠过程中病人感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是A、拔出肛管，停止灌肠
B、降低液面高度，嘱病人深呼吸
C、稍转动肛管，观察流速
D、升高液面高度，快速灌入
E、挤捏肛管，嘱病人忍耐片刻
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：D
问题 3 答案：B
问题 4 答案：B
问题 2 答案：D
问题 3 答案：B
问题 4 答案：B
第4题：
患者，女性，48岁，直肠癌，明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中，溶液流入受阻，此时首要的处理方法是
A.降低灌肠筒
B.提高灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.拔出后重新插入
E.嘱患者深呼吸
B.提高灌肠筒
C.转动或挤压肛管
D.拔出后重新插入
E.嘱患者深呼吸
答案：C
解析：
第5题：
患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。
灌肠筒内液面距肛门约
A.60～80cm
B.40～60cm
C.10～20cm
D.30～40cm
E.20～30cm
A.60～80cm
B.40～60cm
C.10～20cm
D.30～40cm
E.20～30cm
答案：B
解析：
第6题：
丁女士，66岁。直肠肿瘤入院治疗。拟于明日手术，护士遵医嘱行清洁灌肠。
灌肠桶内液面的高度距肛门约
A.10～20cm
B.20～30cm
C.30～40cm
D.40～60cm
E.30～80cm
A.10～20cm
B.20～30cm
C.30～40cm
D.40～60cm
E.30～80cm
答案：D
解析：
灌肠溶液一般温度为39～41℃，降温时28～32℃，中暑时4℃。
第7题：
患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。
灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意，处理方法是
A.降低液面高度，嘱患者深呼吸
B.拔出肛管，停止灌肠
C.升高液面高度，快速灌入
D.稍转动肛管，观察流速
E.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
A.降低液面高度，嘱患者深呼吸
B.拔出肛管，停止灌肠
C.升高液面高度，快速灌入
D.稍转动肛管，观察流速
E.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
答案：A
解析：
第8题：
大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约
A．40～50cm
B．40～60cm
C．45～60cm
D．50～60cm
E．60～70cm
正确答案：B
第9题：
患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。
灌肠液温度应保持在
A.41～45℃
B.35～39℃
C.4℃
D.39～41℃
E.28～32℃
A.41～45℃
B.35～39℃
C.4℃
D.39～41℃
E.28～32℃
答案：D
解析：
第10题：
一胃癌患者，男，71岁，次日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠，下列正确的是：（）
- A、灌肠液温度39℃~41℃
- B、患者取右侧卧位
- C、灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高20~30cm
- D、肛管插入肛门15~20cm
- E、灌肠结束嘱患者尽量于30min后排便
正确答案:A