平卧位,头部略抬高
三腔二囊管压迫止血
呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
快速滴人血管加压素
暂时给予流质饮食
第1题:
患者女,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是
A、平卧位,头部略抬高
B、三腔二囊管压迫止血
C、暂时给予流质饮食
D、快速滴入血管加压素
E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
第2题:
病人,女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/min。以下护理措施中正确的是
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
第3题:
患者男性,53岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是()。
A.疼痛
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有感染的危险
第4题:
患者女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。护士首要的护理措施是
A、平卧位,头部略抬高
B、三腔二囊管压迫止血
C、头偏向一侧,防止误吸和窒息
D、快速滴入血管加压素
E、暂时给予流质饮食
第5题:
患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500m1,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是
A.平卧位,头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
第6题:
女性患者,高血压病史5年。2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100g,急诊入院,测BP 120/70mmHg,大便潜血(++)。最可能的诊断是
A、胃癌
B、急性胃黏膜病变
C、复合性溃疡
D、消化性溃疡
E、贲门黏膜撕裂综合征
第7题:
男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是
A.有效血容量不足
B.焦虑
C.意识障碍
D.有受伤的危险
E.组织灌注不足
第8题:
患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是
A、平卧位,头部略抬高
B、三腔二囊管压迫止血
C、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D、快速滴入血管加压素
E、暂时给予流质饮食
第9题:
患者,男,38岁。突然呕血约1 500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时最主要的护理诊断是
A、体液不足
B、活动无耐力
C、意识障碍
D、有受伤的危险
E、疼痛
第10题:
患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是
A、平卧位,头部略抬高
B、三腔二囊管压迫止血
C、暂时给予流质饮食
D、快速滴入血管加压素
E、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息