消化内科学(医学高级)

多选题患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。为明确诊断,需要进行的检查包括()。(提示:患者自服利复星,水样泻无明显好转,每天并达10余次。再次复查粪常规:白细胞:5个/高倍视野,仍未见红细胞。)A粪培养B粪涂片抗酸染色C粪涂片找霉菌菌丝D粪找寄生虫卵E粪找癌脱落细胞

题目
多选题
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。为明确诊断,需要进行的检查包括()。(提示:患者自服利复星,水样泻无明显好转,每天并达10余次。再次复查粪常规:白细胞:5个/高倍视野,仍未见红细胞。)
A

粪培养

B

粪涂片抗酸染色

C

粪涂片找霉菌菌丝

D

粪找寄生虫卵

E

粪找癌脱落细胞

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第1题:

霍乱()。

  • A、发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
  • B、无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
  • C、腹痛、五更泻、果酱状大便
  • D、发热、腹痛、水样便
  • E、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便

正确答案:B

第2题:

患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。对该患者可采取的治疗是()(提示:用PCR方法及粪重复涂片染色检查确定了该患者为隐孢子虫感染。)

  • A、硝唑尼
  • B、苯乙哌定
  • C、营养支持
  • D、替硝唑
  • E、生长抑素

正确答案:A,B,C,E

第3题:

霍乱

A.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便

B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便

C.腹痛、五更泻、果酱状大便

D.发热、腹痛、水样便

E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便


正确答案:B
本题主要考察常见腹泻的鉴别诊断及其常见致病菌。慢性阿米巴痢疾的腹泻以五更泻、果酱样大便为特点;霍乱弧菌所致腹泻主要为渗透性腹泻,表现为米泔水样大便;细菌性痢疾所致腹泻里急后重症状较重,可有脓血。而洗肉水样便多见于急性坏死性肠炎患者,偶见于重症霍乱患者。

第4题:

多选题
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是()。(提示:取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)
A

粪培养

B

粪重复涂片染色检查

C

胃镜取组织学检查

D

PCR方法检查隐孢子虫

E

血培养


正确答案: A,D
解析: 暂无解析

第5题:

患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。结合患者的临床特点,应重点考虑的疾病包括()(提示:粪常规:白细胞:2个/高倍视野,红细胞未找到,未见脂肪滴。)

  • A、霉菌性肠炎
  • B、肠结核
  • C、慢性胰腺炎
  • D、结肠癌
  • E、肠寄生虫感染

正确答案:A,B,E

第6题:

患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。为明确诊断,需要进行的检查包括()(提示:患者自服利复星,水样泻无明显好转,每天并达10余次。再次复查粪常规:白细胞:5个/高倍视野,仍未见红细胞。)

  • A、粪培养
  • B、粪涂片抗酸染色
  • C、粪涂片找霉菌菌丝
  • D、粪找寄生虫卵
  • E、粪找癌脱落细胞

正确答案:A,B,C,D

第7题:

患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是()(提示:取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)

  • A、粪培养
  • B、粪重复涂片染色检查
  • C、胃镜取组织学检查
  • D、PCR方法检查隐孢子虫
  • E、血培养

正确答案:B,D

第8题:

患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。可进一步明确隐孢子虫感染的检查是()(提示:取患者粪便直接涂片经抗酸染色后可见隐孢子虫卵囊。)

A粪培养

B粪重复涂片染色检查

C胃镜取组织学检查

DPCR方法检查隐孢子虫

E血培养


B,C,D

第9题:

单选题
霍乱()。
A

发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便

B

无发热、无腹痛、泻米泔水样大便

C

腹痛、五更泻、果酱状大便

D

发热、腹痛、水样便

E

发热、剧烈腹痛、洗肉水样便


正确答案: D
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
细菌性痢疾()。
A

发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便

B

无发热、无腹痛、泻米泔水样大便

C

腹痛、五更泻、果酱状大便

D

发热、腹痛、水样便

E

发热、剧烈腹痛、洗肉水样便


正确答案: A
解析: 暂无解析