消化内科学(医学高级)

配伍题溃疡性结肠炎（　）|肠结核（　）|Crohn病（　）|结肠癌（　）|肠易激综合征（　）A患者男性，38岁，大便次数增多10余年，大便呈糊状，无脓血，有时有粘液，进食辛辣食物后加重B患者女性，26岁，间断脓血便3年，加重1个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效C患者男性60岁，左下腹痛4个月，便血1个月，体重减轻约5kgD患者女性，22岁，右下腹痛半年，伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核E患者男性，45岁，间断右下腹痛6年，大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块

题目
配伍题
溃疡性结肠炎（　）|肠结核（　）|Crohn病（　）|结肠癌（　）|肠易激综合征（　）
A

患者男性，38岁，大便次数增多10余年，大便呈糊状，无脓血，有时有粘液，进食辛辣食物后加重

B

患者女性，26岁，间断脓血便3年，加重1个月。多次便培养阴性，抗生素治疗无效

C

患者男性60岁，左下腹痛4个月，便血1个月，体重减轻约5kg

D

患者女性，22岁，右下腹痛半年，伴低热、盗汗、腹泻。胸片发现浸润型肺结核

E

患者男性，45岁，间断右下腹痛6年，大便不成形。近1年来间断出现膝关节和踝关节红肿、疼痛。查体右下腹可触及包块

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相似问题和答案

第1题：

该患者最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.肠易激综合征

C.结肠癌

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎


正确答案：E
依据患者的年龄及粪便的性质可判断。

第2题：

该患者可能的临床诊断是

A．溃疡性结肠炎

B．小肠吸收不良综合征

C．肠易激综合征

D．小肠Crohn病

E．结肠癌


正确答案：C

第3题：

下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是

A、Crohn病

B、慢性细菌性痢疾

C、大肠癌

D、肠易激综合征

E、炎性假性息肉


参考答案：E

第4题：

患者免疫力强


A.增生型肠结核
B.溃疡型肠结核
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎

答案：A
解析：

第5题：

X线钡剂跳跃征象提示

A．消化性溃疡

B．肠结核

C．肠易激综合征

D．溃疡性结肠炎

E．结肠癌


正确答案：B

第6题：

男，32岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1年余，查体腹部未及明显肿块。应首先考虑的一组疾病是A、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌

B、肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎

C、结肠癌、肠结核、Crohn病

D、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠息肉

E、结肠癌、Crohn病、结肠息肉

首选的检查方法是A、彩色多普勒超声

B、气钡双对比肠道造影

C、CT

D、MRI

E、DSA


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第7题：

该病人最可能的诊断是

A．肠结核并发肠穿孔

B．溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C．结肠癌并发肠梗阻

D．肠易激综合征

E．克罗恩病


正确答案：B

第8题：

女性，34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，红细胞沉降率30mm／h，钡灌肠检查示左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管样”。其诊断最可能是

A．肠易激综合征

B．肠结核

C．Crohn病

D．溃疡性结肠炎

E．结肠癌


正确答案：D
黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。X线钡剂灌肠检查：①多发性浅溃疡，表现为管壁边缘呈毛刺状或锯齿状，以及见小龛影或条状存钡区，亦可有炎症息肉而表现为多个小的圆或椭圆形充盈缺损。②黏膜粗乱或有细颗粒改变；③结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，变细，可呈铅管状。所以答案选D项。

第9题：

男，32岁。出现腹痛、低热、腹泻、贫血1 年余，查体腹部未及明显肿块。

应首先考虑的一组疾病是

A.肠结核、溃疡性结肠炎、结肠癌

B.肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎

C.结肠癌、肠结核、Crohn病

D.溃疡性结肠炎、肠结核、结肠息肉

E.结肠癌、Crohn病、结肠息肉


正确答案：B
略

第10题：

感染菌毒力大


A.增生型肠结核
B.溃疡型肠结核
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎

答案：B
解析：

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