消化内科学(医学高级)

单选题女,28岁,1年来腹泻,每天2~3次,在进食蔬菜、蛋。白质饮食后,腹泻加重。多次查大便常规,可见红细胞,严重时可见肉眼脓血便,大便培养多次(-)。为明确诊断,最有效的诊断方法是( )A 临床症状及体征B 纤维结肠镜检查C 大便常规及培养D 血清免疫球蛋白测定E X线钡灌肠检查

题目
单选题
女,28岁,1年来腹泻,每天2~3次,在进食蔬菜、蛋。白质饮食后,腹泻加重。多次查大便常规,可见红细胞,严重时可见肉眼脓血便,大便培养多次(-)。为明确诊断,最有效的诊断方法是( )
A

临床症状及体征

B

纤维结肠镜检查

C

大便常规及培养

D

血清免疫球蛋白测定

E

X线钡灌肠检查

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第1题:

贾某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/天,粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞,脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。该病人最可能的诊断是( )A、慢性细菌性痢疾

B、阿米巴性肠炎

C、溃疡型肠结核

D、溃疡性结肠炎

E、肠易激综合征

对该病人的护理不正确的是( )A、宜进食质软、易消化、少纤维的食物

B、宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食

C、忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜

D、病情严重者应禁食

E、遵医嘱给予静脉高营养


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第2题:

患儿,女,5个月。母乳喂养,腹泻1个月,大便3~6次/天,稀或糊状,便常规检查无白细胞和红细胞。患儿精神状态好,食欲好,体重7.8kg,考虑该患儿是

A.慢性腹泻
B.消化不良性腹泻
C.生理性腹泻
D.饮食性腹泻
E.细菌性痢疾

答案:C
解析:

第3题:

患儿,女,2个月,混合喂养,腹泻1个月,大便5~6次/天,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5公斤。最有可能诊断是()

A 生理性腹泻

B 饮食性腹泻

C 感染性腹泻

D 迁延性腹泻

E 慢性腹泻


参考答案:A

第4题:

贾某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/天,粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞,脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。对该病人的护理不正确的是()

  • A、宜进食质软、易消化、少纤维的食物
  • B、宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食
  • C、忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜
  • D、病情严重者应禁食
  • E、遵医嘱给予静脉高营养

正确答案:B

第5题:

女性,26岁,腹泻1年,每日2-3次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见红、白细胞,严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,最有效的诊断方法是:()

A依靠临床表现

B粪常规及培养

CX线钡剂灌肠

D纤维结肠镜检

E血清免疫球蛋白


D

第6题:

患儿,女,5个月。母乳喂养,腹泻1个月,大便3~6次/天,稀或糊状,便常规检查无白细胞和红细胞。患儿精神状态好,食欲好,体重7.8kg,考虑该患儿是

A、慢性腹泻

B、消化不良性腹泻

C、生理性腹泻

D、饮食性腹泻

E、细菌性痢疾


参考答案:C

第7题:

患儿,女,4个月。出生后不久开始腹泻,大便每天5~6次,神志清楚,营养中等,面部见湿疹,大便常规正常。患儿最可能发生了

A.真菌性肠炎
B.婴儿腹泻
C.迁延性肠炎
D.生理性腹泻
E.病毒性肠炎

答案:D
解析:

第8题:

女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/日,粪便带黏液脓血。查体:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞、脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。根据资料回答 71~72 题。

第 71 题 该患者最可能的诊断是


正确答案:D

第9题:

贾某,女,38岁。反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。近2周腹泻加重,排便5~8次/天,粪便带黏液脓血。身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。粪便常规可见红细胞,脓细胞,粪便细菌培养阴性。结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。该病人最可能的诊断是()

  • A、慢性细菌性痢疾
  • B、阿米巴性肠炎
  • C、溃疡型肠结核
  • D、溃疡性结肠炎
  • E、肠易激综合征

正确答案:D

第10题:

女,28岁,1年来腹泻,每天2~3次,在进食蔬菜、蛋。白质饮食后,腹泻加重。多次查大便常规,可见红细胞,严重时可见肉眼脓血便,大便培养多次(-)。为明确诊断,最有效的诊断方法是( )

  • A、临床症状及体征
  • B、纤维结肠镜检查
  • C、大便常规及培养
  • D、血清免疫球蛋白测定
  • E、X线钡灌肠检查

正确答案:B

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