消化内科学(医学高级)

多选题男性，54岁。近年来反复出现腹泻，大便糊状，时有便秘与腹泻交替。查体发现轻度贫血，右下腹扪及肿块。X线钡餐提示回盲部充盈缺损。可能患（　）A肠结核B血吸虫性肉芽肿C克罗恩病D结肠癌E肠伤寒

题目
多选题
男性，54岁。近年来反复出现腹泻，大便糊状，时有便秘与腹泻交替。查体发现轻度贫血，右下腹扪及肿块。X线钡餐提示回盲部充盈缺损。可能患（　）
A

肠结核

B

血吸虫性肉芽肿

C

克罗恩病

D

结肠癌

E

肠伤寒

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第1题：

男，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损，最不可能的是( )

A、右侧结肠癌

B、慢性溃疡性结肠炎

C、克罗恩病

D、肠结核

E、血吸虫病性肉芽肿


参考答案：B

第2题：

男性,54岁。近年来反复出现腹泻,大便糊状,时有便秘与腹泻交替。查体发现轻度贫血,右下腹扪及肿块。X线钡餐提示回盲部充盈缺损。可能患( )

A、肠结核

B、血吸虫性肉芽肿

C、克罗恩病

D、结肠癌

E、肠伤寒


参考答案：ABCD

第3题：

患者，男性，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损，最不可能的是

A．右侧结肠癌

B．慢性溃疡性结肠炎

C．克罗恩病

D．肠结核

E．血吸虫病性肉芽肿


正确答案：B

第4题：

男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病（）

  • A、Crohn病
  • B、结肠癌
  • C、血吸虫病性肉芽肿
  • D、肠结核
  • E、慢性溃疡性结肠炎

正确答案:E

第5题：

女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征（）


    正确答案:A

    第6题：

    男,49岁,6个月来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块。胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损,最不可能的是 ( )

    A、右侧结肠癌

    B、慢性溃疡性结肠炎

    C、克罗恩病

    D、肠结核

    E、血吸虫病性肉芽肿


    参考答案：B

    第7题：

    患者，男性，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损，最不可能的是（）.

    • A、右侧结肠癌
    • B、慢性溃疡性结肠炎
    • C、克罗恩病
    • D、肠结核
    • E、血吸虫病性肉芽肿

    正确答案:B

    第8题：

    患者男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病（ ）

    A．肠结核

    B．克罗恩病

    C．结肠癌

    D．慢性溃疡性结肠炎

    E．吸虫病性肉芽肿


    正确答案：D

    第9题：

    成年男性，3个月来有腹胀，有时有腹泻与便秘，大便带黏液，无脓血。查体：腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是（）

    • A、回盲部结核
    • B、节段性肠炎
    • C、回盲部癌
    • D、阑尾周围脓肿
    • E、以上都不是

    正确答案:C

    第10题：

    单选题
    患者男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病（）
    A

    结肠癌

    B

    Crohn病

    C

    血吸虫

    D

    肠结核

    E

    慢性溃疡性结肠炎


    正确答案： A
    解析： 本例的突出特点是右下腹扪及肿块，X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，因此病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均可能性大，而慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，较少累及右半肠管，而且很少有肉芽肿形成，仅偶有假息肉形成。

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