消化内科学(医学高级)

单选题女性，24岁，反复腹泻，排粘液便3年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，其最可能的诊断是（　）A 肠癌B 溃疡性结肠炎C 慢性细菌性痢疾D 肠易激综合征E 慢性阿米巴痢疾

题目
单选题
女性，24岁，反复腹泻，排粘液便3年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，其最可能的诊断是（　）
A

肠癌

B

溃疡性结肠炎

C

慢性细菌性痢疾

D

肠易激综合征

E

慢性阿米巴痢疾

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第1题：

结肠息肉主要的临床表现是( )

A、呕吐

B、腹胀

C、腹泻

D、便秘

E、反复便血或有粘液便、腹痛


正确答案：E

第2题：

女性，29岁，反复腹泻，排黏液便5年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，最可能的诊断是

A、慢性细菌性痢疾

B、溃疡性结肠炎

C、肠癌

D、肠易激综合征

E、慢性阿米巴痢疾


参考答案：D

第3题：

简要病史：女性，40岁，反复下腹痛，排粘液便或血便4年，复发1个月门诊入院。


参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：发病与饮食（需询问有无不洁饮食，进食刺激性食物），药物，劳累，受凉，精神因素的关系。（1分）②腹痛的具体部位，程度，规律性（如腹痛与进餐、排便的关系，加重或缓解因素）。（2.5分）③大便或血便次数，量，具体性状，有无里急后重。（2分）④伴随症状：有无发热，盗汗，乏力，呕吐，关节痛及眼部症状。（1.5分）⑤发病以后饮食、睡眠、大小便及近期体重变化情况。（1分）2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查：粪常规+隐血，血常规，结肠镜或钡剂灌肠检查。（1分）②治疗情况：用药情况，疗效如何。（1分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无慢性细菌性痢疾，阑尾炎，炎性肠病，肠寄生虫病，肿瘤及精神，神经系统疾病病史，有无地方病和流行病区居住史，有无烟酒嗜好，有无遗传病及肿瘤家族史，月经婚育史。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分）

第4题：

患者，女性，48岁。腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。病变活动期间，护理人员应注意观察患者腹泻的情况，其排出的粪便性状可能是

A、便条变细

B、柏油样便

C、陶土样便

D、米泔水样便

E、黏液脓血便


参考答案：E

第5题：

女,30 岁,反复便秘、腹痛10 年,便前腹痛。腹部不适,便后缓解,工作紧张时症状加重,无便血及消瘦,睡眠差,最有可能的诊断是()

A. 肠易激综合征

B. 克罗恩病

C. 肠结核

D. 结肠癌

E. 溃疡性结肠癌


参考答案：A

第6题：

女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解，无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便，镜检(-)，隐血(-)。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、肠结核

C、溃疡性结肠炎

D、慢性细菌性痢疾

E、肠易激综合征


参考答案：E

第7题：

女性，26岁，反复腹泻，排黏液便3年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，其最可能的诊断是

A、胃癌

B、溃疡性结肠炎

C、慢性细菌性痢疾

D、肠易激综合征

E、阿米巴痢疾


参考答案：D

第8题：

女性，29岁，反复腹泻，排黏液便5年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，最可能的诊断是()。

A.肠易激综合征

B.慢性细菌性痢疾

C.肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.慢性阿米巴痢疾


正确答案：A

第9题：

女性,24岁,反复腹泻,排粘液便3年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,其最可能的诊断是 ( )

A、肠癌

B、溃疡性结肠炎

C、慢性细菌性痢疾

D、肠易激综合征

E、慢性阿米巴痢疾


参考答案：D

第10题：

患者女性，24岁，反复腹泻，排黏液便3年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，其最可能的诊断是

A．肠癌

B．溃疡性结肠炎

C．慢性细菌性痢疾

D．肠易激综合征

E．慢性阿米巴痢疾


正确答案：D

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