消化内科学(医学高级)

单选题女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。 [假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案（　）A 加大泼尼松用量B 换用氨基水杨酸制剂C 加用抗生素D 手术治疗E 加用硫唑嘌呤

题目
单选题
女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。 [假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案（　）
A

加大泼尼松用量

B

换用氨基水杨酸制剂

C

加用抗生素

D

手术治疗

E

加用硫唑嘌呤

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

细菌性痢疾的典型临床表现是

A.洗肉水样腹泻，伴发热，腹痛，无里急后重

B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C.腹泻，大便呈果酱样，伴低热，腹痛，无里急后重

D.腹泻，米泔样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液


参考答案：B

第2题：

女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。
[假设信息]上述患者经用泼尼松60mg／d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案

A. 加大泼尼松用量
B. 换用氨基水杨酸制剂
C. 加用抗生素
D. 手术治疗
E. 加用硫唑嘌呤

答案：E
解析：

第3题：

细菌性痢疾表现为

A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液


参考答案：B

第4题：

单选题
女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。［假设信息］上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解，应如何改变治疗方案（）。
A

加大泼尼松用量

B

换用氨基水杨酸制剂

C

加用抗生素

D

手术治疗

E

加用硫唑嘌呤


正确答案： D
解析： 暂无解析

第5题：

患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。溃疡型肠结核钡餐X线最特征性的表现（）

  • A、回肠末端及盲肠激惹现象
  • B、回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张
  • C、回肠末端有线样征
  • D、病变肠局限性充盈缺损
  • E、病变肠段呈铅管状

正确答案:A

第6题：

女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。
本病诊断考虑为

A. 溃疡性结肠炎
B. 肠结核
C. Crohn病
D. 细菌性痢疾
E. 出血坏死性肠炎

答案：C
解析：

第7题：

女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。
[假设信息]上述患者近一周来腹痛明显加重，呈阵发性绞痛，每日腹泻5～6次，体温37．5～38℃，治疗上应首先选用

A. 免疫抑制剂
B. 糖皮质激素
C. 抗生素
D. 手术
E. 氨基水杨酸制剂

答案：B
解析：

第8题：

霍乱表现为

A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液


参考答案：D

第9题：

单选题
女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。本病诊断考虑为（）。
A

溃疡性结肠炎

B

肠结核

C

Crohn病

D

细菌性痢疾

E

出血坏死性肠炎


正确答案： B
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
女，33岁，反复右下腹痛3年，伴腹泻，便质糊状，无脓血，无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布，纵行溃疡，活检示非干酪性肉芽肿。 [假设信息]上述患者近1周来腹痛明显加重，呈阵发性绞痛，每日腹泻5～6次，体温37.5～38℃，治疗上应首先选用（　）
A

免疫抑制剂

B

糖皮质激素

C

抗生素

D

手术

E

氨基水杨酸制剂


正确答案： E
解析： 暂无解析

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