消化内科学(医学高级)

单选题患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。最可能的诊断是（提示：肝穿病理回报可见Langerhans细胞。）（）。A HCCB 肝脓肿C 肝硬化结节D 肝结核E 组织细胞增生症

题目
单选题
患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。最可能的诊断是（提示：肝穿病理回报可见Langerhans细胞。）（）。
A

HCC

B

肝脓肿

C

肝硬化结节

D

肝结核

E

组织细胞增生症

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第1题：

男，29岁，既往有肝炎病史。超声检查偶然发现右肝实质内有一圆形低回声病变，边界较清晰，直径3cm，内部回声尚均匀，后方回声轻度增强。最可能的诊断是（）

  • A、肝囊肿
  • B、肝囊肿合并出血
  • C、肝囊肿合并感染
  • D、实质占位病变
  • E、肝脓肿

正确答案:C

第2题：

男，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑。有弱回声晕，内部为均匀低回声。诊断最可能是（）

  • A、慢性肝炎
  • B、慢性肝炎合并肝硬化
  • C、肝硬化合并肝囊肿
  • D、肝硬化合并肝肿瘤
  • E、肝硬化合并门静脉高压

正确答案:D

第3题：

患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。为明确诊断应进行A、监测AFP

B、CT

C、肝穿刺病理检查

D、MRI

E、PPD

最可能的诊断是(提示： 肝穿病理回报可见Langerhans细胞。)A、HCC

B、肝脓肿

C、肝硬化结节

D、肝结核

E、组织细胞增生症


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第4题：

单选题
患者男，30岁。低热、乏力、腹泻2个月余，体重下降约5kg。查体：T37.2℃，颈部及腋窝可触及肿大淋巴结，无压痛，活动度好，双肺呼吸音清，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，肝肋下2cm，无压痛，余未见异常。为诊断艾滋病，还应询问下述病史，除了（）
A

反复输血史

B

蚊虫叮咬史

C

静脉吸毒史

D

同性恋

E

双性恋


正确答案： B
解析： 艾滋病的传播途径有性传播和血传播。故应该询问是否有反复输血史、静脉吸毒史、同性恋、双性恋。蚊虫叮咬虽有血接触，但HIV病毒不能在蚊虫体内生存，故也不可能通过蚊虫传播，故选B。

第5题：

患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。最可能的诊断是（）（提示：肝穿病理回报可见Langerhans细胞。）

  • A、HCC
  • B、肝脓肿
  • C、肝硬化结节
  • D、肝结核
  • E、组织细胞增生症

正确答案:D

第6题：

男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是（）。

  • A、慢性肝炎
  • B、慢性肝炎合并肝硬化
  • C、肝硬化合并肝囊肿
  • D、肝硬化合并肝肿瘤
  • E、肝硬化合并门静脉高压

正确答案:D

第7题：

男性患者，37岁，既往有肝炎史，超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：（）

  • A、慢性肝炎
  • B、慢性肝炎合并肝硬化
  • C、肝硬化合并肝囊肿
  • D、肝硬化合并肝肿瘤
  • E、肝硬化合并门静脉高压

正确答案:D

第8题：

男，29岁，既往有肝炎病史，超声检查偶然发现右肝实质内有一圆形低回声病变，边界较清晰，直径3cm，内部回声尚均匀，后方回声较度增强。它最有可能是：()。

A、肝囊肿

B、肝囊肿并出血

C、肝囊肿合并感染

D、实性占位病变

E、肝脓肿


参考答案：D

第9题：

单选题
患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。为明确诊断应进行（）
A

监测AFP

B

CT

C

肝穿刺病理检查

D

MRI

E

PPD


正确答案： A
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
男性患者，37岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：（　　）。
A

慢性肝炎

B

慢性肝炎合并肝硬化

C

肝硬化合并肝囊肿

D

肝硬化合并肝肿瘤

E

肝硬化合并门静脉高压


正确答案： A
解析：
患者既往有肝炎史，声像图显示脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声。

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