消化内科学(医学高级)

单选题男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4-5次／天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重；大便7-8次／天，查便常规正常，诊断应首先考虑（）。A 肠易激综合征B 肠道菌群失调C 细菌性痢疾D 溃疡性结肠炎E 结肠癌

题目
单选题
男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4-5次／天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重；大便7-8次／天，查便常规正常，诊断应首先考虑（）。
A

肠易激综合征

B

肠道菌群失调

C

细菌性痢疾

D

溃疡性结肠炎

E

结肠癌

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第1题：

女性，50岁，间断腹痛、腹泻5年，排便3～5次／天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，以下哪项检查对诊断帮助最大

A.大便隐血

B.腹部CT

C.钡灌肠

D.直肠动力学检查

E.结肠镜


正确答案：E
本病溃疡性结肠炎的可能性大，结肠镜可明确诊断。

第2题：

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4~5次/天，便不成形，无脓血、黏液，服黄连素、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7~8次日，查大便常规正常。
其他最需要排除的疾病


A.甲状腺功能亢进
B.糖尿病
C.感染性腹泻
D.慢性胰腺炎

答案：A
解析：

第3题：

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，以下哪项检查对诊断帮助最大

A、便常规

B、便培养

C、钡灌肠

D、直肠动力学检查

E、结肠镜


正确答案：E

第4题：

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4~5次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7~8次/天，查大便常规正常。

诊断应首先考虑( )
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠道菌群失调
E.肠易激综合征

答案：E
解析：

第5题：

患者男性，46岁，间断腹痛、腹泻2年，排便5～6次/天，不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便8～9次/天，下列哪项检查对诊断帮助最大

A、便常规
B、钡灌肠
C、便培养
D、结肠镜
E、直肠动力学检查

答案：D
解析：
本病考虑溃疡性结肠炎的可能性大，结肠镜可明确诊断。

第6题：

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4~5次/天，便不成形，无脓血、黏液，服黄连素、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7~8次日，查大便常规正常。
治疗哪种方法最适当


A.禁食，补液
B.对症止泻
C. 口服敏感抗生素
D.服用糖皮质激素

答案：B
解析：

第7题：

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，以下哪项检查对诊断帮助最大

A.便常规
B.便培养
C.钡灌肠
D.直肠动力学检查
E.结肠镜

答案：E
解析：
本病溃疡性结肠炎的可能性大，结肠镜可明确诊断。

第8题：

题干：男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，查便常规正常。 诊断应首先考虑

A.肠易激综合征

B.肠道菌群失调

C.细菌性痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌


正确答案：A

第9题：

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天。若临床诊断为溃疡性结肠炎，应选择下列哪种药物治疗

A.柳氮磺氨吡啶
B.思密达
C.抗生素
D.易蒙停

E.益生素

答案：A
解析：

第10题：

男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4~5次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7~8次/天，查大便常规正常。

下列治疗方法中正确的是( )
A.手术探查
B.对症止泻
C.长期口服抗生素维持治疗
D.禁食，静脉输液
E.服用糖皮质激素

答案：B
解析：

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