消化内科学(医学高级)

问答题简述肝硬化患者主要的内分泌代谢紊乱及其相应的临床表现?

题目
问答题
简述肝硬化患者主要的内分泌代谢紊乱及其相应的临床表现?
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第1题:

肝硬化肝功能减退不包括的临床表现是A.腹水B.消化道症状C.内分泌紊乱

肝硬化肝功能减退不包括的临床表现是

A.腹水

B.消化道症状

C.内分泌紊乱

D.出血倾向和贫血

E.肝病面容


正确答案:A

第2题:

简述肝硬化患者主要的内分泌代谢紊乱及其相应的临床表现?
主要表现在以下三个方面:
(1)雌激素增多,雄激素减少。肝功能减退时雌激素的灭活作用减弱,致其在体内蓄积,通过负反馈抑制“垂体一性腺轴”致雄激素减少,雌雄激素平衡失调,出现男性患者性欲减退,睾丸萎缩,乳房发育;女性月经失调、闭经等。并出现肝掌,蜘蛛痣及毛细血管扩张。
(2)肝对醛固酮、血管升压素灭能作用减弱,致继发性醛同酮、血管升压素增多,使水钠重吸收增加,引起少尿、水肿,促进及加重腹水。
(3)由于继发性肾上腺皮质功能减损,致患者面部尤其眼眶周围及其他暴露部位出现皮肤色素沉着。

第3题:

肝硬化最突出的临床表现是:( )

A.消化道症状

B.内分泌紊乱

C.肝肾综合征

D.腹水

E.感染


参考答案:D

第4题:

肝硬化的内分泌紊乱主要有雄性激素增多,雌性激素减少。()


正确答案:错误

第5题:

肝硬化失代偿期病人内分泌紊乱主要表现在________________________水平升高,____________________水平下降。
雌激素 、雄激素

第6题:

急性重型腹泻对儿童的危害最主要是()。

A.营养不良
B.内分泌紊乱
C.代谢紊乱
D.脱水、水电解质紊乱

答案:D
解析:
小儿发生腹泻后容易发生水、电解质和营养物质的丢失造成脱水。

第7题:

简述肝硬化时的内分泌紊乱?(激素名及相应症状)
(1)雌激素增多
(2)雄激素减少引起男性乳房发育,性功能障碍,闭经,不孕,月经失调,肝掌及蜘蛛痣
(3)继发性醛固酮↑→钠潴留
(4)继发性ADH↑→水潴留引起水肿,腹水

第8题:

肝硬化最突出的临床表现

A.脾大

B.腹水

C.腹壁静脉曲张

D.内分泌紊乱

E.出血倾向


正确答案:B

第9题:

简述先天愚型患者的主要临床表现及其异常核型的类型。


正确答案: 临床表现:21-三体综合症患儿的主要特征为智能低下、体格发育迟缓和特殊面容。患儿眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内毗赘皮,外耳小,硬腭窄小,舌常伸出口外,流涎多;身材矮小,头围小于正常,骨龄常落后于年龄,出牙延迟且常错位;头发细软而较少;四肢短,由于韧带松弛,关节可过度弯曲,手指粗短,小指向内弯曲。
核型:
(1)体型最常见,占92% -94%,其核型为47XX(或XY )+21,呈三体型。
(2)易位型极少见,占4% -5%,染色体总数为46个,21号染色体仍具有三体型的特性,同时还伴有其他染色体的畸变。
(3)嵌合型较少见,占2% -3%,核型为46,XY/47,XY,+21。患者临床表现轻重不等,取决于异常细胞株比例的多少。

第10题:

急性重型腹泻对儿童的危害最主要是()。

  • A、营养不良
  • B、内分泌紊乱
  • C、代谢紊乱
  • D、脱水、水电解质紊乱
  • E、心脏衰竭

正确答案:D

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