消化内科学(医学高级)

填空题急性胆囊炎的临床症状有_________、_________、________、___________、__________和________________。

题目
填空题
急性胆囊炎的临床症状有_________、_________、________、___________、__________和________________。
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第1题:

急性胆囊炎需急诊手术,除外

A.右上腹压痛明显

B.有频繁呕吐者

C.老年患者

D.全身中毒症状重或有感染性休克

E.临床症状重,胆囊肿大或有穿孔可能


正确答案:B

第2题:

急性结石性胆囊炎的临床体征?


答案:
解析:
右上腹胆囊区压痛、肌紧张或反跳痛,莫非征阳性。可扪及触痛的胆囊或触及大网膜包裹的炎性包块。

第3题:

急性胆囊炎特有的临床表现是( )。


正确答案:E

第4题:

急性非结石性胆囊炎是指有明显的急性炎症而胆囊内无结石存在,临床上较多见

A

B



第5题:

急性胆囊炎的临床症状有_________、_________、________、___________、__________和________________。
发热 、腹痛、 恶心呕吐 、腹部压痛 、轻度黄疸 、白细胞计数增高

第6题:

疾病急性发作时腹部症状与体征不符的是

A、急性胆囊炎

B、慢性胆囊炎

C、急性胆管炎

D、胆道蛔虫病

E、急性胰腺炎


参考答案:D

第7题:

急性结石性胆囊炎的临床表现?


答案:
解析:
突发又上腹阵发绞痛,并向右肩背部放散,同时伴有恶心,呕吐等消化道症状,少数病人亦可有发热、寒战高热,巩膜或皮肤黄疸。

第8题:

Charcot征是下列哪一疾病的典型症状( )

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.慢性胆囊炎

D.化脓性胆囊炎

E.胆囊穿孔


正确答案:B

第9题:

急性胆囊炎的临床表现。
本病女性患者多于男性,多见于中年肥胖者
①症状:(1)腹痛主要症状。常于饱餐或是高脂饮食后突然发作,亦可发生于夜间。疼痛呈持续性,可向右肩和右肩胛下区放射;(2)恶心、呕吐和食欲不振;(3)全身症状:多数患者有中度发热,当发生化脓性感染时可有寒战高热,甚至感染性休克。
②体征;(1)急性痛苦面容,呼吸表浅而不规律。严重呕吐者可有失水和虚脱表现。少数患者有轻度黄疸;(2)右上腹部稍膨胀,腹式呼吸减弱,右肋下胆囊区可有局限性腹肌紧张、压痛及反跳痛,胆囊触痛征和Muphy征阳性。

第10题:

急性胆囊炎临床表现


正确答案: (1)症状多数病人发作前曾有胆囊疾病的表现。急性发作的典型过程表现为突发右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进油腻食物后或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心呕吐、厌食等。如病变发展,疼痛可转为持续性并阵发性加剧。每个急性发作病人都有疼痛,如无疼痛可基本排除本病。病人常有轻度发热,通常无畏寒,如出现明显寒战高热,表示病情加重或已产生并发症,如胆囊积脓、穿孔等,或有急性胆管炎。10%~25%的病人可出现轻度黄疸,可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环,或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续,表示有胆总管结石并梗阻的可能。
(2)体征右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性。有的病人可扪及肿大而有触痛的胆囊。如胆囊病变发展较慢,大网膜可粘连包裹胆囊,形成边界不清、固定的压痛性包块;如病变发展快,胆囊发生坏死、穿孔,可出现弥漫性腹膜炎表现。