消化内科学(医学高级)
单选题鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是（ ）A 肝功能B 腹部CTC 测定血胆酸D 逆行胰胆管造影E 免疫学检查
题目
肝功能
腹部CT
测定血胆酸
逆行胰胆管造影
免疫学检查
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是
A.MRI
B.彩超
C.经皮肝穿刺胆总管造影
D.ERCP
E.手术探查
原发性硬化性胆管炎(PBC)主要表现为大胆管炎性狭窄，逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现，因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关，肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性胆总管狭窄、胆总管结石、胰头癌及PSC等。
第2题：
下列哪种诊断的可能性最大
A．自身免疫性肝炎
B．原发性胆汁性肝硬化
C．继发性胆汁性肝硬化
D．原发性硬化性胆管炎
E．原发性肝癌
第3题：
某女性患者，39岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白色。查体：肝肋下4cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。实验室检查：血清抗线粒体抗体阳性，ALT40U／L。最可能的诊断是
A.原发性胆汁性肝硬化
B.继发性胆汁性肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.肝外胆道梗阻性黄疸
第4题：
胆总管结石长期阻塞可引起胆汁淤积和继发性胆汁性肝硬化
A对
B错
对
略
第5题：
A、肝功能
B、腹部CT
C、测定血胆酸
D、逆行胰胆管造影
E、免疫学检查
第6题：
女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列哪项检查最有助于诊断A、总胆汁酸
B、ALP
C、ASL
D、抗线粒体抗体
E、乳酸脱氢酶（ LDH）
原发性胆汁性肝硬化的主要病变在A、肝总管
B、毛细胆管
C、门管区胆管和胆小管
D、肝胆管
E、胆囊管
原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠A、影像学检查
B、临床表现与体征
C、经皮肝穿刺胆管造影
D、ERCP
E、胆囊造影
下列不可引起继发性胆汁性肝硬化的是A、总胆管狭窄
B、胆囊炎
C、胆管结石
D、慢性活动性肝炎
E、胰头癌压迫
问题 2 答案：C
问题 3 答案：D
问题 4 答案：D
第7题：
女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。下列哪项检查最有助于诊断A、总胆红素
B、ALP
C、GGT
D、抗线粒体抗体
E、乳酸脱氢酶（LDH）
原发性胆汁性肝硬化的主要病变在A、肝细胞
B、毛细胆管
C、门管区胆管和胆小管
D、肝胆管
E、胆总管
原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠A、CT
B、B超
C、经皮肝穿刺胆管造影
D、ERCP
E、胆囊造影
除下列哪一项外，均可引起继发性胆汁性肝硬化A、先天性总胆管狭窄
B、硬化性胆管炎
C、胆管结石
D、慢性活动性肝炎
E、胰头癌压迫
原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为A、泼尼松
B、D－青霉胺
C、硫唑嘌呤
D、胆酪胺
E、肝移植
问题 2 答案：C
问题 3 答案：D
问题 4 答案：D
问题 5 答案：E
第8题：
原发性肝癌最常并发于
A.病毒性肝炎后肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.胆汁淤积性肝硬化
E.阿米巴肝脓肿
第9题：
原发性胆汁性肝硬化的病人最常见的初发症状是______________________，常在____________________发现以前出现。原发性胆汁性肝硬化患者多有血清____________________阳性。可减少内源性胆汁酸毒性、保护肝细胞、增加内源性胆汁酸分泌的药物是____________________。
瘙痒、 黄疸 、抗线粒体抗体 、熊去氧胆酸
略
第10题：
胆总管结石长期阻塞引起胆汁淤积和继发性胆汁性肝硬化。（）
正确答案:正确