消化内科学(医学高级)

单选题对于肝性昏迷的治疗,下列哪项措施是不正确的( )A 肥皂水灌肠+新霉素+精氨酸B 补充葡萄糖+新霉素+精氨酸C 生理盐水+白醋灌肠+左旋多巴D 生理盐水灌肠+中止蛋白质饮食+新霉素E 生理盐水灌肠+谷氨酸钠+左旋多巴

题目
单选题
对于肝性昏迷的治疗,下列哪项措施是不正确的( )
A

肥皂水灌肠+新霉素+精氨酸

B

补充葡萄糖+新霉素+精氨酸

C

生理盐水+白醋灌肠+左旋多巴

D

生理盐水灌肠+中止蛋白质饮食+新霉素

E

生理盐水灌肠+谷氨酸钠+左旋多巴

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第1题:

急性肝衰竭出现肝性脑病时,下列治疗措施哪项不正确

A.应用硫喷妥钠

B.过度通气

C.降低体温至34~35℃

D.腹膜透析

E.积极治疗原发病


正确答案:D
腹膜透析主要用于慢性肾衰竭或尿毒症病人。

第2题:

重症肝炎的急性肝性昏迷,下列哪项降氨措施是无效的 ( )

A、谷氨酸钾钠静滴

B、精氨酸静滴

C、乳果糖口服

D、新霉素口服

E、生理盐水清洁灌肠


参考答案:B

第3题:

下列对于肝性脑病患者的治疗措施中,不正确的是

A、高蛋白、足量维生素饮食

B、口服抗生素

C、应用精氨酸

D、肝移植

E、灌肠或导泻


参考答案:A

第4题:

患者,男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是A.肉末蛋羹、拌菠菜

患者,男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是

A.肉末蛋羹、拌菠菜

B.豆腐脑、什锦菜

C.果汁、蛋糕

D.炒米饭、蘑菇汤

E.稀饭、烧饼


正确答案:A
肝性脑病昏迷前期应限制蛋白质的摄入,添加蛋白质时,最好是植物蛋白,如豆制品。而动物蛋白分解代谢后产生大量的氨,会使肝性脑病的症状进一步加重,故不宜吃动物蛋白

第5题:

肝性脑病昏迷期哪项不正确

A.昏迷

B.可有抽搐

C.扑翼样震颤阳性

D.脑电图异常

E.反射可消失


正确答案:C

第6题:

林某,因肝癌晚期人院治疗,人院后病人出现肝昏迷,烦躁不安,躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是( )。


正确答案:B

第7题:

对于肝性昏迷的治疗,下列哪项措施是不正确的 ( )

A、肥皂水灌肠+新霉素+精氨酸

B、补充葡萄糖+新霉素+精氨酸

C、生理盐水+白醋灌肠+左旋多巴

D、生理盐水灌肠+中止蛋白质饮食+新霉素

E、生理盐水灌肠+谷氨酸钠+左旋多巴


参考答案:A

第8题:

肝性脑病患者昏迷期,下列哪项表现不正确?( )

A.阵发性惊厥

B.浅昏迷时,腱反射仍亢进

C.昏迷

D.可引出扑翼样震颤

E.脑电图异常


参考答案:D

第9题:

对于患者的治疗,下列哪项措施不宜采用?

A.化疗

B.放疗

C.生物治疗

D.手术治疗


正确答案:D
解析:霍奇金淋巴瘤(HL)分4期,非霍奇金淋巴瘤(NHL)也可参照使用。临床分期按全身症状的有无分A、B两组。无症状者为A,有症状者为B。全身症状包括三个方面:①发热38℃以上,连续3天以上,且无感染原因;②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗。Ⅰ期:病变局限于2个淋巴结(Ⅰ)或单个结外器官局部受累(ⅠE)。Ⅱ期:病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(Ⅱ),或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区(ⅡE)。Ⅲ期:横膈上下均有淋巴结病变(Ⅲ),可伴脾累及(ⅢS)、结外器官局限受累(ⅢE),或脾与局限性结外器官受累(ⅢSE)。Ⅳ期:1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓受累属Ⅳ期。按此分期标准,本例横膈上下均有淋巴结受累,应诊断为Ⅲ期B。(2)镜下见到R-S细胞具有诊断价值是HL的特点,不是NHL的特点。(3)Ⅲ期B的NHL可采用联合化疗+局部照射治疗。由于NHL有多中心发生的倾向,因此扩大照射的价值不如HL。NHL多为B细胞来源,90%表达CD20。凡CD20阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)治疗。手术治疗仅用于合并脾功能亢进者,因此本患者不宜手术治疗。

第10题:

急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的

A、口服乳果糖
B、给以六合氨基酸
C、口服乳梨醇
D、脱水治疗
E、高蛋白饮食

答案:E
解析:
高蛋白饮食会使氨的产生增多,诱发和加重肝性脑病。

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