广东住院医师急诊医学

多选题社区获得性肺炎的临床诊断依据有（）A新近出现的咳嗽、咳痰，并出现脓性痰B发热C肺实变体征或湿性啰音DWBC>10×109/L或<4×109/LE胸部X线检查显示斑片状阴影

题目
多选题
社区获得性肺炎的临床诊断依据有（）
A

新近出现的咳嗽、咳痰，并出现脓性痰

B

发热

C

肺实变体征或湿性啰音

D

WBC>10×109/L或<4×109/L

E

胸部X线检查显示斑片状阴影

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第1题：

患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为

A．肺结核

B．社区获得性肺炎

C．医院获得性肺炎

D．肺癌

E．肺栓塞


正确答案：C
医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。

第2题：

何谓社区获得性肺炎和医院获得性肺炎?他们的主要感染病原体是什么?


正确答案：(1)社区获得性肺炎(CAP)：又称院外感染性肺炎，是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺间质)炎症，包括潜伏期的病原体感染和入院后在平均潜伏期内发病的肺炎。CAP常见感染病原体是肺炎链球菌、支原体或衣原体、流感嗜血杆菌、病毒等。(2)医院获得性肺炎(HAP)：又称院内感染性肺炎，是指病人入院时不存在，也不处于感染潜伏期，于入院48小时后在医院内(包括老年护理院、康复院等)发生的肺炎。感染病原菌与机体状态有关。无感染髙危因素病人，常见病原体依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌等;有感染高危因素者为铜绿假单胞菌、肠杆菌属、金黄色葡萄球菌等。

第3题：

根据社区获得性肺炎的诊断标准,以下哪一项是建立诊断的必须条件()


参考答案：胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液

第4题：

中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南中指出，社区获得性肺炎的首位病原体是（）

  • A、流感病毒
  • B、副流感病毒
  • C、鼻病毒
  • D、人偏肺病毒
  • E、腺病毒

正确答案:A

第5题：

一名17岁男性患者被诊断为社区获得性肺炎，根据诊疗指南可选用莫西沙星治疗。( )


答案：错误

第6题：

杨某，女，19岁，咳嗽、有脓性痰，并伴有胸痛;发热39℃;肺闻及湿性罗音;WBC>13×109/L。根据李某病情的临床表现，可诊断为()。

A.肺结核

B.社区获得性肺炎

C.支气管炎

D.哮喘

E.医院获得性肺炎


正确答案：B

第7题：

患者，男，33岁，曾有青霉素、磺胺过敏史，诊断为社区获得性肺炎，宜选用的抗菌药物为()

A、阿莫西林

B、头孢哌酮舒巴坦

C、左氧氟沙星

D、依替米星


答案：C

第8题：

社区获得性肺炎的主要病原菌是（ ）。


正确答案：B

第9题：

社区获得性肺炎又称院外感染肺炎。()


本题答案：对

第10题：

社区获得性肺炎


正确答案:社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

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