广东住院医师急诊医学
单选题ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）A AB型红细胞，O型血浆B O型红细胞，AB型血浆C AB型红细胞，AB型血浆D AB型红细胞，O型血浆E A型红细胞，A型血浆
题目
单选题
ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）
A
AB型红细胞，O型血浆
B
O型红细胞，AB型血浆
C
AB型红细胞，AB型血浆
D
AB型红细胞，O型血浆
E
A型红细胞，A型血浆
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相似问题和答案
第1题：
单选题
ABO血型不合的新生儿溶血症，换血治疗时最佳供血选择为（）
A
血型完全与新生儿一致
B
Rh血型与新生儿相同，ABO血型与母亲相同
C
O型血
D
O型红细胞，AB型血浆的混合血
E
AB型红细胞，O型血浆的混合血
正确答案：
C
解析：
这是一道理解记忆题，考核学生对ABO血型不合溶血病的发病机制的记忆理解和应用，错答率较高。ABO血型不合溶血病是新生儿早期重症黄疸的主要原因，发病机制是由于母亲体内产生抗胎儿红细胞的抗体，这些抗体(IgG)可通过胎盘进入胎儿血循环，与其红细胞上的相应抗原相结合，使红细胞在单核一吞噬系统内被破坏而发生溶血。大量溶血可造成严重贫血、心衰、高胆红素血缸症甚至胆红素脑病（核黄疸），危及新生儿生命。本病主要发生在母亲为O型而胎儿为A或B型时，而母亲A型胎儿B型或母亲B型胎儿A型者发生率甚低。一般的溶血性黄疸可通过光疗及药物等措施逐渐缓解至治愈，但大量溶血造成严重贫血，或血胆红素达胆红素脑病警告阈值(342μmol／L)时必须采用换血疗法以迅速降低血清胆红素水平。预防核黄疸发生，换出致溶血的抗体及同时纠正贫血。换血时选择的血液以不再引致溶血反应为最佳。供以换血的血，其血浆中应不含抗婴儿血型物质的抗体，且所供血红细胞不会被母体的抗体破坏，因此选用AB型血浆（不含抗A或抗B抗体）和O型红细胞（无A、B抗原）的混合血是最好的。错答者主要选错的答案依次为A、B、E，A选项中血型完全与新生儿一致是常规输血的要求，但在溶血病换血时不宜采用，因此时新生儿循环中仍有母亲转输的大量抗体，输入同型血会造成进一步溶血，加重黄疸，达不到治疗的目的。不宜用与母亲ABO血型相同的血换血因为其一是与新生儿红细胞抗原不符，二是血中可能会有抗新生儿红细胞的抗体，其结果也是加重溶血。答了E用AB型红细胞加O型血浆的混合血来换血的学生应该是理解记忆错误，把O型红细胞加AB型血浆倒过来背了，只要思考分析一下便知道AB型红细胞对非同型血的受者均是异体抗原，会引致严重的输血反应，绝不能用于任何不同型输血。C选项中O型血在没有条件配制混合血时可用作溶血病的换血血源，但最好能先测定该血源中抗A抗B抗体的效价，尽量使用抗体滴度水平低的O型血，所用的血液应与母亲血清无凝集反应。按题意，O型血不是换血治疗时的最佳供血选择，故D是最佳选择。
第2题：
单选题
ABO血型不合的新生儿溶血病，换血治疗时最佳供血选择为（）
A
患儿同型血
B
O型血
C
Rh血型与患儿相同，ABO血型与母相同
D
AB型红细胞与O型血浆的混合血
E
O型红细胞与AB型血浆的混合血
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
ABO血型不合的新生儿溶血症，需要换血时首选（）
A
O型全血
B
O型血细胞和AB型血浆
C
O型血浆和AB型红细胞
D
与患儿相同的ABO血型
E
与患儿血型相同的血细胞和与母亲血型相同的血浆
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第4题：
ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）
- A、AB型红细胞，O型血浆
- B、O型红细胞，AB型血浆
- C、AB型红细胞，AB型血浆
- D、AB型红细胞，O型血浆
- E、A型红细胞，A型血浆
正确答案:B
第5题：
ABO异型输血反应早期可进行换血疗法，应采用下列哪种血型的血样( )。
A.Rh阴性血
B.O型红细胞加AB型血浆的合成血
C.AB型全血
D.与患者同型的血液
E.O型全血
B.O型红细胞加AB型血浆的合成血
C.AB型全血
D.与患者同型的血液
E.O型全血
答案：B
解析：
第6题：
ABO血型不合换血时应采用下列哪种类型血：
A．AB型红细胞，O型血浆
B．O型红细胞，AB型血浆
C．AB型红细胞，AB型血浆
D．AB型红细胞，O型血浆
E．A型红细胞，A型血浆
正确答案：B
第7题：
ABO异型输血反应早期可进行换血疗法，应采用下列哪种血型的血样( )。
A、AB型全血
B、O型全血
C、O型红细胞加AB型血浆的合成血
D、与患者同型的血液
E、Rh阴性血
参考答案：C
第8题：
ABO血型不合，换血时应采用以下哪种类型血()
A、AB型红细胞，O型血浆
B、O型红细胞，AB型血浆
C、AB型红细胞，AB型血浆
D、AB型红细胞，O型血浆
E、A型红细胞，A型血浆
正确答案：B