综合笔试--临床执业医师综合练习

单选题患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次。不恰当的急诊处置是A 生命体征监护B 立位胸腹部透视检查C 腹部超声检查D 建立静脉输液通道E 右大腿X线摄片检查

题目
单选题
患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次。不恰当的急诊处置是
A

生命体征监护

B

立位胸腹部透视检查

C

腹部超声检查

D

建立静脉输液通道

E

右大腿X线摄片检查

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第1题：

患者男，20岁，因“创伤10分钟”来诊。患者意识障碍，面色苍白，右大腿外侧可见3 cm长创口，无出血，肢体无反常活动。查体：脉搏122次/分，呼吸25次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），腹膜刺激征明显，停止排便排气。急诊处理恰当的是A、监测生命体征

B、呼吸道评估

C、液体复苏

D、腹部超声检查

E、立位胸腹部透视检查

F、建立静脉输液通道

G、右大腿X线片检查

H、可用急性生理学及既往健康评分（APACHE Ⅱ）系统来评估病情的严重度

应急查A、血常规

B、急诊血生化检查

C、血气分析

D、凝血全套

E、血型、交叉配血试验

F、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）

G、血生化检查

液体复苏可用A、琥珀酰明胶

B、血浆

C、白蛋白

D、等张平衡盐溶液

E、冷沉淀

F、新鲜冷冻血浆

G、悬浮红细胞


参考答案：问题 1 答案：ABCDEFH


问题 2 答案：ABCDEF


问题 3 答案：ABCDEFG

第2题：

男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右股外测可见 3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分。病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

A．生命体征监护

B．右股部X线摄片检查

C．腹部超声检查

D．建立静脉输液通道

E．立位胸腹部透视检查


正确答案：B

第3题：

患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次。不恰当的急诊处置是

A、生命体征监护

B、立位胸腹部透视检查

C、腹部超声检查

D、建立静脉输液通道

E、右大腿X线摄片检查


参考答案：E

第4题：

患者，男性，20岁，外伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长伤口，无出血，肢体无反常活动，血压90／60mmHg，脉搏122／min，呼吸28／min。病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

A.生命体征监护

B.右大腿X线摄片检查

C.腹部超声检查

D.建立静脉输液通道

E.立位胸腹部透视检查


正确答案：B

第5题：

男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右股外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分。患者自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是


正确答案：B

第6题：

男性，20岁，创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3em长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90／60mmHg，脉搏122／分，呼吸28／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

A．生命体征监护

B．右大腿X光摄片检查

C．腹部超声检查

D．建立静脉输液通道

E．立位胸腹部透视检查


正确答案：B
解析：患者右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，可除外骨折。患者有腹胀，休克表现，故应注意有无脏器损伤，并应立即生命体征监护，建立静脉输液通道。

第7题：

男，20岁。烧伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口。无出血，肢体无反常活动，BP 90/60 mmHg，P 122/min，R 28/min。病人自觉腹胀，排气1次。不恰当的急诊处置是

A．生命体征监护

B．右大腿X光摄片检查

C．腹部超声检查

D．建立静脉输液通道

E．立位胸腹部透视检查


正确答案：B

第8题：

男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分。病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

A.生命体征监护

B.右大腿X光摄片检查

C.腹部超声检查

D.建立静脉输液通道

E.立位胸腹部透视检查


正确答案：B

第9题：

患者，男性，20岁，外伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm 长伤口，无出血，肢体无反常活动，血压90／6{hnmH9，脉搏122／min，呼吸28 Imin．病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是

A.生命体征监护

B.右大腿X线摄片检查

C.腹部超声检查

D.建立静脉输液通道

E.立位胸腹部透视检查


正确答案：B
考点：休克的处理

第10题：

患者男，20岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次。不恰当的急诊处置是

A.生命体征监护
B.立位胸腹部透视检查
C.腹部超声检查
D.建立静脉输液通道
E.右大腿X线摄片检查

答案：E
解析：
根据题干信息，该患者血压90/60mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，面色苍白，提示休克，需密切监视生命体征，积极补液抗休克。患者自觉腹胀，排气一次，提示腹部存有病变，需做立位胸腹部透视检查。右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，不必急诊做右大腿X线摄片检查。故选E。

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