综合笔试--临床执业医师综合练习

单选题男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在（）A 内囊后支B 中脑C 基底节区D 丘脑底部E 脑桥基底部

题目
单选题
男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在（）
A

内囊后支

B

中脑

C

基底节区

D

丘脑底部

E

脑桥基底部

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第1题：

男性，78岁。晨起四肢乏力，2／小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意，双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在

A．中脑

B．脑桥基底部

C．内囊

D．丘脑底部

E．基底节区


正确答案：B
临床表现为闭锁综合征，符合脑桥基底部闭塞的表现。

第2题：

男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫。张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A．中脑

B．脑桥基底部

C．内囊

D．丘脑底部

E．基底节区


正确答案：B
B【解析】临床表现为闭锁综合征，符合基底动脉闭塞的表现。

第3题：

男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。查体：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌加级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A.中脑

B.脑桥基底部

C.内囊后肢

D.丘脑底部

E.基底节区


正确答案：B
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第4题：

男性，78岁。晨起四肢乏力，2小时前行走时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意，双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力O级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异常。脑梗死部位在

A:中脑
B:脑桥基底部
C:内囊
D:丘脑底部
E:基底节区

答案：B
解析：
临床表现为闭锁综合征，符合脑桥基底部闭塞的表现。

第5题：

患者，男性，65岁，2小时晨起时感乏力，不能起立，完全失语，遂送入我院；查体：意识清楚，只能以眼球上下运动示意，右侧肢体偏瘫、感觉减退，若初步考虑脑血栓形成，其最常见的基本病因是

A.动脉粥样硬化
B.糖尿病
C.动脉炎
D.红细胞增多症
E.DIC

答案：A
解析：
动脉粥样硬化是脑血栓形成的最常见的基本病因，常伴高血压，高血脂、糖尿病等，脑动脉粥样硬化可发生任何脑血管，但以动脉分叉处多见。

第6题：

男，78岁。晨起四肢乏力。2h前行走中跌倒，不能起立。查体：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张l：3伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在


正确答案：B

第7题：

男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行 走时跌倒，不能起立。体检：意识清 楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面嫌，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双 侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗 死部位在
A.中脑
B.脑桥基底部
C.内囊后肢
D.丘脑底部
E.基底节区


答案：B
解析：
临床表现为闭锁综合征、去传出状态，符合脑桥基底部病变的表现。

第8题：

患者男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A、中脑

B、脑桥基底部

C、内囊后肢

D、丘脑底部

E、基底核区


参考答案：B

第9题：

男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走 时跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能 以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫。 张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌 力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳 性。感觉无异常。脑梗死部位在
A.中脑
B.脑桥基底部
C.内囊
D.丘脑底部
E.基底节区


答案：B
解析：
临床表现为闭锁综合征,符合基底动脉闭塞的表现。

第10题：

关于闭锁综合征的正确描述是（）

  • A、患者意识清楚
  • B、几乎全部运动功能丧失，不能言语，不能吞咽，不能活动
  • C、能以睁闭眼或眼球上下运动与周围建立联系
  • D、由于双侧皮质核束及皮质脊髓束受损所致
  • E、见于缺氧性脑病、大脑皮质广泛损害的脑血管疾病

正确答案:A,B,C,D

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