第一章 药理学

单选题两性霉素B静滴给药前应该怎么做（）A 静滴前预防地先给病人用扑热息痛等解热镇痛药B 静滴前预防地先给病人用抗组胺药C 静滴液应新鲜配置D 滴液中加入生理剂量的氢化可的松E 以上选项都正确

题目
单选题
两性霉素B静滴给药前应该怎么做（）
A

静滴前预防地先给病人用扑热息痛等解热镇痛药

B

静滴前预防地先给病人用抗组胺药

C

静滴液应新鲜配置

D

滴液中加入生理剂量的氢化可的松

E

以上选项都正确

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第1题：

关于两性霉素B下列叙述，错误的是

A、对肾脏有损害

B、口服易吸收

C、首选治疗深部真菌感染

D、静滴可能会出现高热、寒战、头痛、呕吐

E、滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药，静滴液应稀释，防止静滴过快引起的惊厥和心律失常


参考答案：B

第2题：

有关两性霉素B的叙述，正确的是（ ）

A：对肾脏有损害
B：口服易吸收
C：首选治疗深部真菌感染
D：静脉滴注会出现高热、寒战、头痛、呕吐，为减轻反应，静滴液应新鲜配制
E：静脉滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药，静滴液应稀释，防止静脉滴注过快引起的惊厥和心律失常

答案：A,C,D,E
解析：
两性霉素B：广谱抗真菌药，对深部真菌有抑菌及杀菌的作用。抗真菌机制：与真菌细胞膜上的重要成分麦角固醇结合，干扰细胞膜的通透性，进而是细胞膜的屏障作用受到破坏。口服和肌注吸收困难，经脉给药。是治疗深部真菌的首选药，静脉滴注治疗真菌性肺炎、心内膜炎、尿路感染等，鞘内注射用于真菌性脑膜炎。两性霉素B的肾毒性较大，限制其临床应用。静滴过程中或静滴后数小时发生寒战、高热、严重头痛、恶心和呕吐，如静滴速度太快时，可出现心律失常及血压急剧上升或下降。尚可出现血栓形成性静脉炎。

第3题：

患者，女，16岁。喘息、呼吸困难5小时，既往有类似发作史。查体：气促、发绀，双肺满布满哮鸣音，心率130次／分，律齐，无杂音。入院前用氨茶碱、特布他林治疗无效。除吸氧外，应首先给予

A、积极抗感染治疗

B、5%碳酸氢钠静滴

C、泼尼松口服

D、琥珀酸氢化可的松静滴

E、沙丁胺醇雾化吸入


参考答案：D

第4题：

两性霉素B的应用注意点不包括

A:静脉滴注液应新鲜配制
B:静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药
C:滴液内加小量糖皮质激素
D:特别注意避光
E:定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等

答案：A
解析：

第5题：

两性霉素B的应用注意点不包括

A:静脉滴注液应新鲜配制
B:给药前先给予解热镇痛药和抗组胺药可减少不良反应的发生率
C:静脉滴注液内加小量糖皮质激素可减少不良反应的发生率
D:特别注意避光
E:定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等

答案：A
解析：
两性霉素B不良反应较多，常见寒战、发热、贫血、低血钾、肝肾损伤等。如事先给予解热镇痛药和抗组胺药、小量糖皮质激素，可减少治疗初期寒战、发热反应的发生。定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等。特别注意避光。

第6题：

两性霉素B的应用注意点不包括

A．静脉滴注液应新鲜配制

B．静滴前常服解热镇痛药和抗组胺药

C．静滴液内加小量糖皮质激素

D．特别注意避光

E．定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等


正确答案：A

第7题：

伴发甲亢危象时首先给予：

A. 大剂量碘剂
B. 控制感染
C. 抗甲状腺药物增量口服
D. 氢化可的松静滴
E. 心得安

答案：C
解析：

第8题：

两性霉素B的应用注意点不包括()。

A、静脉滴注液应新鲜配置

B、静滴前常服解热镇痛药和抗组胺药

C、静滴液内加小量糖皮质激素

D、避光滴注


答案：D

第9题：

两性霉素B静滴给药前应该怎么做

A.静滴前预防地先给病人用扑热息痛等解热镇痛药
B.静滴前预防地先给病人用抗组胺药
C.静滴液应新鲜配置
D.滴液中加入生理剂量的氢化可的松
E.以上选项都正确

答案：E
解析：
因为两性霉素B静滴时出现寒战、高热、头痛、呕吐，鞘内注射还可以引起严重头疼、下肢疼痛甚至下肢截瘫等，故A、B、C、D四个选项的内容都是为预防出现以上不良反应，所以答案为E。

第10题：

两性霉素B的应用注意点不包括

A:静脉滴注液应新鲜配制
B:静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药
C:静脉滴注液内加小量糖皮质激素
D:特别注意避光
E:定期查血钾、血尿常规和肝功能、肾功能等

答案：A
解析：
两性霉素B不良反应较多，常见寒战、发热、贫血、低血钾、肝损伤、肾损伤等。如事先给予解热镇痛药和抗组胺药、小量糖皮质激素，可减少治疗初期寒战、发热反应的发生。定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等。特别注意避光。

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