结核病主治医师

单选题患者女，33岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109/L。若进一步确诊，应检查（）A PPD试验B TB-DNAC 血清中结核抗体D 腹水结核菌培养E 血沉

题目
单选题
患者女，33岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109/L。若进一步确诊，应检查（）
A

PPD试验

B

TB-DNA

C

血清中结核抗体

D

腹水结核菌培养

E

血沉

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第1题：

女性，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜问盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1.018，蛋白259/L。白细胞0.7×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，红细胞0.3×109/L。本例最可能诊断是（ ）


正确答案：A

第2题：

患者，女性，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(＋)。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×1012/L，本例最可能诊断是

A．结核性腹膜炎

B．原发性腹膜炎

C．肝静脉阻塞综合征

D．巨大卵巢囊肿

E．癌性腹膜炎


正确答案：A

第3题：

女性，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞700×106/L，中性0.30，淋巴O.70，红细胞300×106/L，本例最可能诊断是 （ ）

A．结核性腹膜炎

B．原发性腹膜炎

C．癌性腹膜炎

D．巨大卵巢囊肿

E．肝静脉阻塞综合征


正确答案：A

 该中年女性病人有低热、盗汗等结核中毒症状，腹胀、腹壁柔韧感和轻压痛，腹水常规检查为渗出液，以淋巴细胞为主，因此最可能的诊断是结核性腹膜炎。

第4题：

患者女，33岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109/L。 本例最可能诊断是（）

  • A、结核性腹膜炎
  • B、原发性腹膜炎
  • C、癌性腹膜炎
  • D、巨大卵巢囊肿
  • E、肝静脉阻塞综合征

正确答案:A

第5题：

女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替6个月，常有午后低热，夜间盗汗．体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白259／L．白细胞0．7×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，红细胞0．3×109／L。本例最可能诊断是

A.结核性腹膜炎

B.原发性腹膜炎

C.癌性腹膜炎

D.巨大卵巢囊肿

E.肝静脉阻塞综合征


正确答案：A
略

第6题：

男性，28岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1.018，蛋白25g／L，白细胞700×106／L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞300×106／L，未查到癌细胞，本例最可能的诊断是（ ）。


正确答案：A

第7题：

患者，女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替6个月，常有午后低热，夜间盗汗．体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)．腹水检验：比重1．018，蛋白259／L．白细胞0．7×109／L，中性粒细胞300，淋巴细胞70％，红细胞0．3 X 109／L．本例最可能的诊断是

A.结核性腹膜炎

B.原发性腹膜炎

C.癌性腹膜炎

D.巨大卵巢囊肿

E.肝静脉阻塞综合征


正确答案：A
本病例的特点①患者青壮年，女性；②有结核毒血症，主要是发热与盗汗；⑨伴有腹痛、腹水征(+)、腹部压痛、腹壁柔韧感；④腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主。最可能是结核性腹膜炎。考点：结核性腹膜的临床表现

第8题：

女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25 g/L，白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109/L，本例最可能诊断是（ ）

A．结核性腹膜炎

B．原发性腹膜炎

C．癌性腹膜炎

D．巨大卵巢囊肿

E．肝静脉阻塞综合征


正确答案：A

[考点]结核性腹膜炎的诊断
[分析]中青年患者，有结核中毒症状，腹胀，腹壁柔韧感，腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，符合结核性腹膜炎表现。

第9题：

女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+)。腹水检验：比重1.018，蛋白25g,/L，白细胞0.7X1O9/L，中性0.30，淋巴0.70,红细胞0.3X109/L，本例最可能的诊断是
A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊肿
E.肝静脉阻塞综合征


答案：A
解析：
中青年患者，有结核中毒症状，腹胀，腹壁柔韧感，腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，符合结核性腹膜炎表现。

第10题：

女，29岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（＋）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.8×109/L，中性0.20，淋巴0.80，红细胞0.3×109/L，本例最可能诊断是（）

  • A、结核性腹膜炎
  • B、原发性腹膜炎
  • C、癌性腹膜炎
  • D、巨大卵巢囊肿
  • E、肝静脉阻塞综合征

正确答案:A

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