结核病主治医师

单选题患者，男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰，胸片示左下肺阴影伴空洞，有液平面。除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是（）A 肺结核B 细菌性肺炎C 支气管肺癌D 支气管囊肿E 支气管扩张

题目
单选题
患者，男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰，胸片示左下肺阴影伴空洞，有液平面。除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是（）
A

肺结核

B

细菌性肺炎

C

支气管肺癌

D

支气管囊肿

E

支气管扩张

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第1题：

患者，男，38岁。半月前拔牙，现畏寒、发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞。最可能的诊断是

A、左下肺炎

B、左下肺脓肿

C、左下肺结核

D、肺癌

E、左下肺支气管扩张症


参考答案：B

第2题：

男，30岁，咳嗽3个月，曾有血痰。l周 前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影，诊断首先考虑（ ）。


正确答案：E

第3题：

女性，45岁。16天前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影，有空洞，最可能的诊断是

A、左下肺炎

B、左下肺脓肿

C、左下肺结核

D、肺癌

E、左下肺支气管扩张症


参考答案：B

第4题：

男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30年，胸部×线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是：

A.肺结核

B.肺血管炎

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

E.支气管囊肿


正确答案：D
吸烟、阅断咯血衄、咳：尺量脓痰伴发热等特征苗‘先考虑支气管扩。

第5题：

男，54岁，吸烟史30年；咳嗽3个月，曾有血痰。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是（ ）。


正确答案：D

第6题：

女,56岁,反复发热、咳嗽、咳脓痰3个月,胸片见左下肺多个薄壁囊腔,可见多个小液气平面,首先应考虑

A.肺脓肿

B.肺支气管囊肿

C.肺癌空洞

D.肺结核空洞

E.囊状支气管扩张


参考答案：E

第7题：

男性，54岁，吸烟史30年；咳嗽3个月，曾有痰血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是（ ）。


正确答案：D

第8题：

男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是

A、支气管肺癌

B、肺结核

C、肺血管炎

D、支气管扩张

E、支气管囊肿


参考答案：D

第9题：

男，54岁，吸烟史30年；咳嗽3个月，曾有痰血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是

A．肺结核

B．细菌性肺炎

C．支气管囊肿

D．支气管肺癌

E．支气管扩张


正确答案：D

第10题：

患者，男，38岁。半月前拔牙，现畏寒、发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下肺大片阴影，有空洞。最可能的诊断是

A.左下肺炎
B.左下肺脓肿
C.左下肺结核
D.肺癌
E.左下肺支气管扩张症

答案：B
解析：
患者半月前有拔牙史，之后出现了咳嗽咳痰，痰具有脓臭味，考虑血源性肺脓肿，最常见的致病菌为厌氧菌。

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