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单选题患者女性，停经38周，规律宫缩6小时，宫高35cm，腹围98cm，宫缩强，子宫呈持续紧张状态，拒按，胎方位扪及不清，胎心140～160次/分钟，查宫口开大2cm，有水囊感，先露为头O－2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理错误的是（ ）。A 缩宫素静滴B 人工破膜C 地西泮10mg静注D 哌替啶100mg肌注E 精神安慰
题目
单选题
患者女性，停经38周，规律宫缩6小时，宫高35cm，腹围98cm，宫缩强，子宫呈持续紧张状态，拒按，胎方位扪及不清，胎心140～160次/分钟，查宫口开大2cm，有水囊感，先露为头O－2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理错误的是（ ）。
A
缩宫素静滴
B
人工破膜
C
地西泮10mg静注
D
哌替啶100mg肌注
E
精神安慰
参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
强直性子宫收缩是由于外界因素引起子宫颈口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛性收缩，宫缩间歇期短或无间歇，产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。胎方位触诊不清，胎心音听不清。有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷，即病理性缩复环。该产妇的临床表现符合子宫收缩过强的诊断，对强直性子宫收缩，应及时给予宫缩抑制剂，如属梗阻性原因，应立即行剖宫产术。A项，缩宫素会加强宫缩，可能会诱发急产，导致产道损伤、新生儿缺氧等。
强直性子宫收缩是由于外界因素引起子宫颈口以上部分的子宫肌层出现强直性痉挛性收缩，宫缩间歇期短或无间歇，产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。胎方位触诊不清，胎心音听不清。有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷，即病理性缩复环。该产妇的临床表现符合子宫收缩过强的诊断，对强直性子宫收缩，应及时给予宫缩抑制剂，如属梗阻性原因，应立即行剖宫产术。A项，缩宫素会加强宫缩，可能会诱发急产，导致产道损伤、新生儿缺氧等。
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相似问题和答案
第1题：
单选题
甲亢病人用普萘洛尔术前准备时间可缩短，应用时应监测（ ）。
A
血压
B
心率
C
红细胞
D
白细胞
E
肝功能
正确答案：
D
解析：
普萘洛尔是一种肾上腺素能β受体阻滞药，能够使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少，同时能控制甲亢的症状，缩短手术前准备的时间，而且用药后不会引起腺体充血，有利于手术操作。使用时应检测心率的变化，防止出现心动过慢。
普萘洛尔是一种肾上腺素能β受体阻滞药，能够使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量减少，同时能控制甲亢的症状，缩短手术前准备的时间，而且用药后不会引起腺体充血，有利于手术操作。使用时应检测心率的变化，防止出现心动过慢。
第2题：
单选题
有关过敏性紫癜的治疗下列正确的是（）
A
有关节症状者应用阿司匹林使关节肿痛减轻
B
止血敏（酚磺乙胺）可减轻过敏反应强度
C
大剂量维生素C对腹型紫癜最有效
D
并发肾炎可使用阿司匹林
E
激素可防止复发
正确答案：
D
解析：
大剂量维生素C可恢复毛细血管内壁完整性，缓解部分腹痛症状，有关节症状者应用阿司匹林，可使关节消肿减轻疼痛。激素可解除肠道痉挛，减轻肠壁水肿。因此，对腹型紫癜最有效，但不能防止复发。
第3题：
单选题
女，12岁，短暂性意识障碍，突然发呆，失神，言语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒。每次发作20多秒钟后即恢复，反复发作5年。体检无异常发现，做脑电图检查诊断为癫痫，最宜选用的药物是
A
苯妥英钠
B
卡马西平
C
乙琥胺
D
氯硝安定
E
扑痫酮
正确答案：
C
解析：
C【解析】根据病例分析，该患者的发作为癫痫小发作，首选的药物是乙琥胺。
第4题：
单选题
细菌性肺炎的病原体是（ ）。
A
B
C
D
E
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
下列哪种药物能控制肾小球内高压？（ ）
A
利尿剂
B
α受体阻滞剂
C
钙通道阻滞剂
D
β受体阻滞剂
E
ACEI类药物
正确答案：
C
解析：
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物。长期高血压和肾小球内压增高均可损伤肾功能，是影响各种肾小球疾病预后的一个重要因素，降低系统血压和肾小球内压可以有效的缓解肾脏疾病的进展。ACEI可以通过降低系统血压和肾内血压，改善肾小球滤过膜的通透性，减少蛋白尿的排出、抑制肾组织细胞的硬化过程，包括系膜细胞、内皮细胞和小管上皮细胞以及间质成纤维细胞增殖，分泌趋化因子、炎症因子和促纤维因子，从而抑制肾组织炎症反应和硬化，多数病人在用药4～5天后蛋白尿减少，长期用药可降低蛋白尿45%。
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物。长期高血压和肾小球内压增高均可损伤肾功能，是影响各种肾小球疾病预后的一个重要因素，降低系统血压和肾小球内压可以有效的缓解肾脏疾病的进展。ACEI可以通过降低系统血压和肾内血压，改善肾小球滤过膜的通透性，减少蛋白尿的排出、抑制肾组织细胞的硬化过程，包括系膜细胞、内皮细胞和小管上皮细胞以及间质成纤维细胞增殖，分泌趋化因子、炎症因子和促纤维因子，从而抑制肾组织炎症反应和硬化，多数病人在用药4～5天后蛋白尿减少，长期用药可降低蛋白尿45%。
第6题：
单选题
男性患儿，2岁。出生后不久发绀，胸部X线示“靴形心”，肺血减少。最可能的诊断是（ ）。
A
室间隔缺损
B
房间隔缺损
C
动脉导管未闭
D
法洛四联症
E
肺动脉狭窄
正确答案：
E
解析：
法洛四联症X线检查可见：心脏大小正常或稍增大。典型者心影呈“靴形”，系由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。肺门血管影缩小。肺纹理减少，透亮度增加。
法洛四联症X线检查可见：心脏大小正常或稍增大。典型者心影呈“靴形”，系由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。肺门血管影缩小。肺纹理减少，透亮度增加。
第7题：
单选题
骨折一般症状不包括（ ）。
A
功能障碍
B
疼痛
C
局部肿胀
D
瘀斑
E
异常活动
正确答案：
B
解析：
骨折一般表现为疼痛和压痛、肿胀和瘀斑、功能障碍等。骨折专有体征为畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。
第8题：
单选题
下列哪种方法属于无损伤、简便、经济的预测排卵的方法（ ）。
A
B型超声
B
基础体温
C
宫颈评分
D
宫腔镜检查
E
内分泌测定
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第9题：
单选题
男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是
A
直肠镜
B
肛门镜
C
直肠指检
D
纤维结肠镜
E
X线钡灌肠造影
正确答案：
C
解析：
C【解析】该患者大便性质和习惯改变，因怀疑结肠和直肠病变，而直肠指诊操作简单，对判断直肠癌有非常重要的意义。
第10题：
单选题
患者，女性，40岁。被诊断为左侧甲状腺肿物，各项检查已完毕，次日准备手术，其手术应被安排在（ ）。
A
正负压切换手术间
B
无菌手术间
C
感染手术间
D
一般手术间
E
负压手术间
正确答案：
C
解析：
该患者行甲状腺手术，由于甲状腺手术离气管较近，无菌要求较高，因此需被安排在无菌手术间。
该患者行甲状腺手术，由于甲状腺手术离气管较近，无菌要求较高，因此需被安排在无菌手术间。