山东住院医师口腔整形科

问答题简述牙龈切除术和牙龈成形术的禁忌证。

题目
问答题
简述牙龈切除术和牙龈成形术的禁忌证。
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第1题:

女,25岁,因笑时露出牙龈,可考虑

A.牙龈切除术

B.根向复位瓣术

C.改良Widman翻瓣术

D.骨成形术

E.牙冠延长术


正确答案:E

第2题:

牙龈切除术的适应证不包括

A.前牙的牙周袋
B.牙龈纤维性增生
C.药物性牙龈肥大
D.牙龈瘤
E.后牙区中等深度的骨上袋

答案:A
解析:

第3题:

男,32岁,左上侧切牙外伤折断,已做根管充填,舌侧及远中断至龈下3mm,X线片显示牙断缘与牙槽骨缘平齐,全口牙石+,牙龈中度红肿,探诊出血,无附着丧失。若要进行手术治疗以利于修复,最佳的手术方法是A、电刀切除牙龈

B、牙龈成形术

C、引导性组织再生术

D、牙龈切除术

E、牙冠延长术

应首先采取的治疗是A、1%过氧化氢液含漱3周

B、洁治术

C、龈下刮治术

D、牙龈切除术

E、烤瓷冠修复


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第4题:

简述牙龈切除术的手术步骤。


正确答案: 牙龈切除术的手术步骤:
(1)准备手术器械;(2)消毒,局部浸润麻醉,铺巾;
(3)测量牙周袋或龈袋深度,并于牙周袋或龈袋底处相对应的牙龈表面做标记点,用探针或其他着色液体将所有标记点连成线,作为切口标记线;
(4)切除牙龈;(5)清创和修整外形;(6)冲洗及压迫止血;(7)牙周塞治。

第5题:

简述牙龈按摩有何好处?如何进行牙龈按摩


正确答案: 适当地按摩牙龈,可以使牙龈上皮组织增厚,角化增强,同时还可以增进血液循环,改善营养及氧的供应,有助于组织的新陈代谢,相应地加强了对细菌及局部刺激的防护能力。在日常生活中,柔软精细的食物不需要用力咀嚼,对牙龈组织的刺激小,而粗糙的纤维性食物,需要用力咀嚼,这就对牙龈起到了按摩作用。
人工按摩牙龈有如下两种方法:
①拂刷法:将牙刷的刷毛旋转45°,当刷毛尖通过牙龈交界区时,牙龈先受压再放松,这样重复进行按摩。
②水平颤动法:牙刷毛以45°加压于牙龈,并作前后向短距离的轻柔颤动。
没有进行过牙周洁治术的牙龈炎或牙周炎患者,不能进行牙龈按摩,因为压迫牙龈会与牙结石发生摩擦,造成牙龈出血。在用水平颤动法作牙龈按摩时,不要将牙刷毛放在牙颈部来回大幅度横拉,以免造成牙颈部楔状缺损和牙龈萎缩。
牙龈乳头萎缩以及牙周手术后遗留的根分叉暴露区的牙龈,最好使用锥形橡皮按摩尖。将橡皮尖以45°插入,尖端对向面,侧缘停留在牙龈上,然后旋转橡皮尖约5~6次作为按摩、加压动作,然后抽出橡皮尖。抽出时将橡皮尖贴附根面,然后向方向剔刮,这样既可同时清洁牙面,又可起到类似牙签的作用。

第6题:

患者,女,26岁,牙龈出血3年,检查见牙石++,牙龈红肿,探诊出血清除龈上菌斑牙石后,发现多数牙有5~6mm的牙周袋,此时应做的治疗是A、洁治术

B、龈下刮治术

C、牙周夹板

D、翻瓣术

E、牙龈成形术

如果X线片显示6近中有窄而深的垂直型骨吸收,若采用手术治疗,最理想的手术方法是A、牙龈切除术

B、改良Widman翻瓣术

C、截根术

D、半牙切除术

E、引导性组织再生术


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第7题:



A.牙龈切除术
B.根向复位瓣术
C.改良Widman翻瓣术
D.骨成形术
E.牙冠延长术

答案:E
解析:
本题主要考查牙周手术的适应证。牙折裂达龈下,断端与牙槽嵴顶平齐,破坏了正常的生物学宽度。如全冠修复,应考虑E选项。行牙冠延长术,暴露健康的牙齿结构,重建生物学宽度。如果只作牙龈切除术(选项A),不去除部分牙槽嵴,则往往会在术后修复体尚未完成时牙龈又重新生长至术前水平,或在修复体完成后出现牙龈增生、红肿、溢脓等炎症表现及牙槽骨吸收,这种现象的出现就是由于单纯切除牙龈不能满足生物学宽度的要求所致。

第8题:

牙龈切除术使用的切口为( )。


正确答案:B

第9题:

患者,男,45岁,主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味半年。提示:基础治疗1个月后复诊,右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,牙龈略有退缩,附着龈较窄,探诊出血。提问:为解决该问题,可选择手术()

  • A、牙龈切除术
  • B、翻瓣术
  • C、根向复位瓣术
  • D、引导组织再生术
  • E、牙周袋内壁刮治术
  • F、隧道成形术

正确答案:C,F

第10题:

牙龈切除术的适应证选择为( )


    正确答案:E

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