山东住院医师口腔整形科
单选题患者男，40岁，缺失，前牙列咬合正常，牙冠长大，无松动，要求固定修复，较佳治疗方案为（）。A 烤瓷全冠固定桥B 前牙3／4冠作为固位体，烤瓷桥体C 近缺隙侧制备邻面沟，相互平行，制作金属桥体嵌入其中，唇面烤瓷修复D 马里兰桥连接舌侧E 全瓷冠固定桥
题目
单选题
患者男，40岁，缺失，前牙列咬合正常，牙冠长大，无松动，要求固定修复，较佳治疗方案为（）。
A
烤瓷全冠固定桥
B
前牙3／4冠作为固位体，烤瓷桥体
C
近缺隙侧制备邻面沟，相互平行，制作金属桥体嵌入其中，唇面烤瓷修复
D
马里兰桥连接舌侧
E
全瓷冠固定桥
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相似问题和答案
第1题：
单选题
患者，男，30岁，3个月前因外伤一前牙脱落，有临时活动义齿修复，现要求固定修复。口腔检查：缺失，间隙可，牙槽嵴无明显吸收，近中切角缺损，叩（一）无松动，牙冠正常，叩（一），X线片，行完美根管治疗，全身状况良好最合适的治疗方案是（）
A
种植修复与冠修复
B
桩核修复与双端固定桥
C
单端固定桥
D
弹性义齿与冠修复
E
以上都不是
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
患者，男，30岁，3个月前因外伤一前牙脱落，采用临时活动义齿修复，现要求固定修复。口腔检查：缺失，间隙可，牙槽嵴无明显吸收，近中切角缺损，叩（-），无松动，牙冠正常，行完美根管治疗，全身状况良好。最合适的治疗方案是（）
A
种植修复与冠修复
B
桩核修复与双端固定桥
C
单端固定桥
D
弹性义齿与冠修复
E
以上都不是
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
患者，男，22岁，3个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上侧切牙缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上尖牙牙冠良好，叩诊阴性，无松动。余牙未见异常。最适合下列哪项治疗方案？（ ）
A
桩冠局部义齿
B
覆盖义齿
C
桩核与双端固定桥
D
根内固位体固定桥
E
左上中切牙冠修复后，左上侧切牙种植义齿修复
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第4题：
患者男，36岁，3个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上中切牙牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上侧切牙牙冠良好．叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常下列哪项不是修复前进行的必要的检查和治疗工作（）。
- A、前牙区牙片
- B、右上中切牙根管治疗
- C、与患者交流治疗方案
- D、牙周洁治
- E、取研究模型
正确答案:C
第5题：
患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸
干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。
干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。待牙槽嵴完全愈合，基牙稳固之后，对缺失牙可行的修复方法是
A.可摘局部义齿
B.双端固定桥
C.单端固定桥
D.粘结桥
E.种植义齿
F.固定一可摘联合修复
A.可摘局部义齿
B.双端固定桥
C.单端固定桥
D.粘结桥
E.种植义齿
F.固定一可摘联合修复
答案：A,B,E,F
解析：
1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。
3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调
消除
干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。
4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。
5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。
6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。
3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调
消除干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。
4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。
5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。
6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。
第6题：
患者，男，36岁，3个月前一上前牙因外伤脱落，要求烤瓷修复。口腔检查：
缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。
牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊（－），无松动。
牙冠良好，叩诊（－），无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。
缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊（－），无松动。牙冠良好，叩诊（－），无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。最适合的修复治疗方案是
A.
截冠，覆盖义齿
B.
桩核，
双端固定桥
C.
桩冠，可摘局部义齿
D.拔除
，可摘局部义齿
E.
拔除，
种植修复
A.
截冠，覆盖义齿
B.
桩核，双端固定桥
C.
桩冠，可摘局部义齿
D.拔除
，可摘局部义齿
E.
拔除，种植修复答案：B
解析：
2.烤瓷熔附金属冠牙体各轴壁预备出金属厚度的间隙约0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mm。前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙，并保证在正中
及非正中
时均有足够的间隙以保证金属与瓷的厚度，并防止切端透出金属色或遮色层外露。
3.选择固定桥修复时必须考虑缺失牙数目与缺牙区两端基牙的所能承受
力的能力，否则会引起固定桥修复失败。双端固定桥是通过两端基牙传递所承受的
力至基牙牙周组织。桩冠的适应证（经过完善的根管治疗后）牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。
4.修复前准备是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的口腔修复设计，对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况进行适当的处理，以保证预期效果。包括：①处理急性症状；②保证良好的口腔卫生；③拆除不良修复体；④治疗和控制龋病及牙周病。
及非正中时均有足够的间隙以保证金属与瓷的厚度，并防止切端透出金属色或遮色层外露。
3.选择固定桥修复时必须考虑缺失牙数目与缺牙区两端基牙的所能承受
力的能力，否则会引起固定桥修复失败。双端固定桥是通过两端基牙传递所承受的力至基牙牙周组织。桩冠的适应证（经过完善的根管治疗后）牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。
4.修复前准备是指经过全面检查、诊断之后，按照拟定的口腔修复设计，对口腔组织的病理情况或影响修复效果的情况进行适当的处理，以保证预期效果。包括：①处理急性症状；②保证良好的口腔卫生；③拆除不良修复体；④治疗和控制龋病及牙周病。
第7题：
患者男，40岁，
缺失，
前牙列咬合正常，
牙冠长大，无松动，要求固定修复，较佳治疗方案为
缺失，前牙列咬合正常，牙冠长大，无松动，要求固定修复，较佳治疗方案为A.马里兰桥连接舌侧
B.近缺隙侧制备邻面沟，相互平行，制作金属桥体嵌入其中，唇面烤瓷修复
C.全瓷冠固定桥
D.前牙3／4冠作为固位体，烤瓷桥体
E.烤瓷全冠固定桥
B.近缺隙侧制备邻面沟，相互平行，制作金属桥体嵌入其中，唇面烤瓷修复
C.全瓷冠固定桥
D.前牙3／4冠作为固位体，烤瓷桥体
E.烤瓷全冠固定桥
答案：D
解析：
第8题：
患者，男，45岁，3个月前因外伤一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：
缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。
牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。
牙冠良好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常
缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。牙冠良好，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常以下治疗方案中，最合理的是
A.
桩冠与
单端固定桥
B.
桩核与
单端固定桥
C.
桩核与
双端固定桥
D.
根内固位体，
双端固定桥
E.
桩冠与可摘局部义齿修复
A.
桩冠与单端固定桥
B.
桩核与单端固定桥
C.
桩核与双端固定桥
D.
根内固位体，双端固定桥
E.
桩冠与可摘局部义齿修复答案：C
解析：
第9题：
患者，男，22岁，3个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上侧切牙缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上尖牙牙冠良好，叩诊（-），无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是
A、桩冠局部义齿
B、覆盖义齿
C、桩核与双端固定桥
D、根内固位体固定桥
E、以上都不是
参考答案：C