山东住院医师口腔整形科
单选题患者，男，28岁，8|近中倾斜阻生，7|远中颈部可疑龋坏。现拟拔除8|患者出现拔牙窝持续性疼痛向耳部放射，检查见拔牙窝内无血凝块，表面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味，应诊断为（）。A 牙槽脓肿B 干槽症C 急性根尖周炎D 拔牙术后正常反应E 牙槽骨创伤
题目
单选题
患者，男，28岁，8|近中倾斜阻生，7|远中颈部可疑龋坏。现拟拔除8|患者出现拔牙窝持续性疼痛向耳部放射，检查见拔牙窝内无血凝块，表面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味，应诊断为（）。
A
牙槽脓肿
B
干槽症
C
急性根尖周炎
D
拔牙术后正常反应
E
牙槽骨创伤
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相似问题和答案
第1题：
患者男，35岁。
近中阻生，
远中龋坏。施行
拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。
近中阻生，远中龋坏。施行拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。要了解
的龋坏程度，最佳的检查方法为
A.冷诊
B.热诊
C.X线片
D.患者主诉
E.电活力测试
的龋坏程度，最佳的检查方法为
A.冷诊
B.热诊
C.X线片
D.患者主诉
E.电活力测试
答案：C
解析：
1.干槽症主要病因是下颌阻生智牙拔除后，口腔细菌引起的骨创感染。表现为拔牙2～3天后仍剧烈的疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般止痛药不能缓解；检查拔牙窝空虚，或有腐败变性的血凝块，呈灰白色，坏死物有臭味，用探针可直接触及骨面并有锐痛。该患者最可能的诊断是干槽症。故选B。
第2题：
患者，男，28岁，
近中倾斜阻生，
远中颈部可疑龋坏。现拟拔除
近中倾斜阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除患者出现拔牙窝持续性疼痛向耳部放射，检查见拔牙窝内无血凝块，表面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味，应诊断为
A.急性根尖周炎
B.拔牙术后正常反应
C.牙槽骨创伤
D.牙槽脓肿
E.干槽症
A.急性根尖周炎
B.拔牙术后正常反应
C.牙槽骨创伤
D.牙槽脓肿
E.干槽症
答案：E
解析：
第3题：
患者男性，35岁。
近中中位阻生，
远中颈部可疑龋坏。现拟拔除
。
近中中位阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除。在翻瓣去骨拔除阻生的
后3天，患者出现拔牙窝持续性疼痛，并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味。诊断应为
A.拔牙术后反应
B.干槽症
C.牙槽骨创伤
D.牙槽脓肿
E.
急性根尖周炎
后3天，患者出现拔牙窝持续性疼痛，并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味。诊断应为
A.拔牙术后反应
B.干槽症
C.牙槽骨创伤
D.牙槽脓肿
E.
急性根尖周炎答案：B
解析：
第4题：
患者，男性，30岁，
Ⅱ类近中中位阻生，
远中探诊可疑龋坏，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除。拔除
阻生齿后3天，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放散，检查见拔牙窝内空虚，此时的诊断为
A.拔牙术后反应
B.舌侧骨板骨折
C.
急性根尖炎
D.
根折
E.
干槽症
阻生齿后3天，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放散，检查见拔牙窝内空虚，此时的诊断为
A.拔牙术后反应
B.舌侧骨板骨折
C.
急性根尖炎
D.
根折
E.
干槽症答案：E
解析：
第5题：
患者，男，28岁，
近中倾斜阻生，
远中颈部可疑龋坏。现拟拔除
近中倾斜阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除若患者拔牙后4天出现发热、开口困难、吞咽疼痛，拔牙窝黏膜红肿压痛，最可能的诊断是
A.干槽症
B.咽前间隙感染
C.拔牙术后正常反应
D.牙槽脓肿
E.牙槽骨创伤
A.干槽症
B.咽前间隙感染
C.拔牙术后正常反应
D.牙槽脓肿
E.牙槽骨创伤
答案：B
解析：
第6题：
患者男，35岁。
近中阻生，
远中龋坏。施行
拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。
近中阻生，远中龋坏。施行拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。此时最可能的诊断为
A.
急性根尖周炎
B.
干槽症
C.术后反应
D.术后疼痛
E.牙槽突骨折
A.
急性根尖周炎
B.
干槽症
C.术后反应
D.术后疼痛
E.牙槽突骨折
答案：B
解析：
1.干槽症主要病因是下颌阻生智牙拔除后，口腔细菌引起的骨创感染。表现为拔牙2～3天后仍剧烈的疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般止痛药不能缓解；检查拔牙窝空虚，或有腐败变性的血凝块，呈灰白色，坏死物有臭味，用探针可直接触及骨面并有锐痛。该患者最可能的诊断是干槽症。故选B。
第7题：
患者，男，28岁，
近中倾斜阻生，
远中颈部可疑龋坏。现拟拔除
近中倾斜阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除对拔除阻生牙最重要的检查是
A.
、
牙情况
B.
的龋坏程度
C.
、
的x线片
D.检查患者的张口度
E.
、
周有无炎症
A.
、牙情况
B.
的龋坏程度
C.
、的x线片
D.检查患者的张口度
E.
、周有无炎症答案：C
解析：
第8题：
患者男性，35岁。
近中中位阻生，
远中颈部可疑龋坏。现拟拔除
。
近中中位阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除。如果患者拔牙后4天出现发热、开口困难和吞咽疼痛，检查发现拔牙窝舌侧黏膜红肿及压痛。最可能的诊断是
A.咽颊前间隙感染
B.干槽症
C.术后反应
D.舌侧骨板骨折
E.翼颌间隙感染
A.咽颊前间隙感染
B.干槽症
C.术后反应
D.舌侧骨板骨折
E.翼颌间隙感染
答案：A
解析：
第9题：
患者，男，28岁，
近中倾斜阻生，
远中颈部可疑龋坏。现拟拔除
近中倾斜阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除出现上述症状后，最应采取的治疗是
A.清创拔牙窝后填塞碘仿纱条
B.应用抗生素
C.探查拔牙窝内有无残留牙根或骨的碎片
D.局部理疗
E.以上都不是
A.清创拔牙窝后填塞碘仿纱条
B.应用抗生素
C.探查拔牙窝内有无残留牙根或骨的碎片
D.局部理疗
E.以上都不是
答案：A
解析：
第10题：
患者男，35岁。
近中阻生，
远中龋坏。施行
拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。
近中阻生，远中龋坏。施行拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。对此患者相应的治疗应为
A.
根管治疗
B.保持口腔卫生
C.口服抗生素即可
D.用生理盐水冲洗拔牙窝即可
E.对拔牙窝彻底清创后，以碘仿纱条填塞，隔离外界刺激
A.
根管治疗
B.保持口腔卫生
C.口服抗生素即可
D.用生理盐水冲洗拔牙窝即可
E.对拔牙窝彻底清创后，以碘仿纱条填塞，隔离外界刺激
答案：E
解析：
1.干槽症主要病因是下颌阻生智牙拔除后，口腔细菌引起的骨创感染。表现为拔牙2～3天后仍剧烈的疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般止痛药不能缓解；检查拔牙窝空虚，或有腐败变性的血凝块，呈灰白色，坏死物有臭味，用探针可直接触及骨面并有锐痛。该患者最可能的诊断是干槽症。故选B。