山东住院医师口腔整形科

单选题患者，女，71岁，全牙列缺失，曾行全口义齿修复，自诉上颌义齿固位较差，下颌尚可。口腔检查发现上、下颌弓关系正常，上颌牙槽嵴吸收较重。重新进行全口义齿修复。为加强上全口固位需作上颌后堤沟，后堤沟位于（）。A 前颤动线处B 后颤动线处C 软、硬腭之间D 腭小凹与两侧翼上颌切迹连线后约2mm处E 腭小凹与上颌结节连线后1mm处

题目
单选题
患者，女，71岁，全牙列缺失，曾行全口义齿修复，自诉上颌义齿固位较差，下颌尚可。口腔检查发现上、下颌弓关系正常，上颌牙槽嵴吸收较重。重新进行全口义齿修复。为加强上全口固位需作上颌后堤沟，后堤沟位于（）。
A

前颤动线处

B

后颤动线处

C

软、硬腭之间

D

腭小凹与两侧翼上颌切迹连线后约2mm处

E

腭小凹与上颌结节连线后1mm处

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第1题：

患者，男，67岁。牙列缺失6年，曾制作全口义齿，要求重新制作义齿。检查可见上颌牙槽嵴丰满度尚可，下颌后牙区牙槽嵴低平，口腔前庭及颊系带不明显，义齿固位差。患者下颌牙槽嵴比上颌牙槽嵴吸收明显的原因最可能是A、下颌失牙时间更长

B、下颌牙槽嵴骨质较上颌疏松

C、下颌牙弓承托面积较上颌小，单位面积受力大

D、下颌义齿修复效果较差

E、患者咬合习惯不良

关于患者的旧义齿，不必重点了解的是A、患者要求重新制作义齿的原因和要求

B、旧义齿戴用的时间

C、旧义齿使用的情况

D、旧义齿的制作者

E、旧义齿上人工牙的材料

患者对义齿固位、稳定要求高，但因糖尿病史，不能承受过大的手术创伤，对该患者的最佳处理方案是A、调改旧义齿基托

B、重衬旧义齿

C、重新制作义齿

D、做唇颊沟加深术后重新制作义齿

E、做牙槽嵴植骨术增高牙槽嵴后重新制作义齿


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：D

第2题：

患者，男，67岁，牙列缺失6年，曾制作全口义齿，要求重新制作义齿。检查可见上颂牙槽嵴丰满度尚可，下颌后牙区牙槽嵴低平，口腔前庭及颊系带不明显，义齿固位差。
患者下颌牙槽嵴比上颌牙槽嵴吸收明显的原因最可能是

A.下颌失牙时间更长
B.下颌牙槽嵴骨质较上颌疏松
C.下颌牙弓承托而积较上颌小，单位面积受力大
D.下颌义齿修复效果较差
E.患者咬合习惯不良

答案：C
解析：

第3题：

患者，女，63岁，戴全口义齿8年，诉下颌义齿固位差，咀嚼功能不良，要求“能戴稳义齿，能吃东西”，临床检查：上下颌为无牙颌，上牙槽嵴高度尚可，下牙槽嵴低平，人工（牙合）面不均匀磨耗，面下1/3高度降低。 该患者应选择以下哪种修复方法最为理想

A.重做一副全口义齿

B.旧义齿重衬

C.上、下颌各6个种植体固位的全口固定义齿

D.上、下颌各2个种植体固位的可摘全口义齿

E.上颌全口义齿，下颌2个种植体固位的可摘全口义齿


正确答案：E
由题干知该患者下牙槽嵴低平，引起的固位不良，因此最理想的做法是下颌2个种植体固位的可摘全口义齿。

第4题：

患者男性，57岁，糖尿病史，上颌牙列缺失，缺失。上颌全口义齿修复2年，下颌可摘局部义齿修复3年余。因上颌义齿戴用不适就诊，要求重新制作。检查见上前牙区松软牙槽嵴，义齿固位、稳定差，下颌余留牙舌侧见牙结石，松动Ⅲ度，下颌义齿固位稳定尚可。患者口腔内不可能出现的情况是（）

  • A、唾液分泌过多
  • B、黏膜变性
  • C、软组织易受损伤
  • D、黏膜容易破溃
  • E、易感染

正确答案:A

第5题：

一位无牙颌患者，全口义齿戴用1年，上颌义齿塑料基托中线处纵折。口内检查发现牙槽嵴较低平，上颌弓后部宽度窄于下颌弓。

无牙颌上颌牙弓后部窄于下颌牙弓的原因是
A.上颌牙槽嵴吸收向下向外
B.下颌牙槽嵴吸收向上向内
C.上颌牙槽嵴内侧吸收多
D.上颌牙槽嵴外侧吸收多
E.下颌牙槽嵴外侧吸收多

答案：D
解析：
1.牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接有关，上颌骨外侧骨板较内侧骨板疏松，而下颌内侧骨板较外侧骨板疏松。因此，上颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内，外侧骨板较内侧骨板吸收多，结果上颌骨的外形逐渐缩小。下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外，结果使下牙弓逐渐变大。

第6题：

某男，72岁，牙列缺失8年，曾做全口义齿修复，现义齿损坏要求重新修复。口腔检查时见患者上颌小、下颌大，造成此现象最可能的原因是由于

A、上颌骨吸收，下颌骨增生

B、上颌牙槽骨向上内方向吸收，下颌牙槽骨向下外方向吸收

C、下颌骨向上内方向吸收

D、上颌骨向下外方向吸收

E、下颌骨垂直方向吸收


参考答案：B

第7题：

患者男，67岁。牙列缺失6年，曾制作全口义齿，要求重新制作义齿。检查可见上颌牙槽嵴丰满度尚可，下颌后牙区牙槽嵴低平，口腔前庭及颊系带不明显，义齿固位差。

患者下颌牙槽嵴比上颌牙槽嵴吸收明显的原因最可能是
A.下颌失牙时间更长
B.下颌牙槽嵴骨质较上颌疏松
C.下颌牙弓承托面积较上颌小，单位面积受力大
D.下颌义齿修复效果较差
E.患者咬合习惯不良

答案：C
解析：

第8题：

患者，男，72岁，牙列缺失8年，曾做全口义齿修复，现义齿损坏要求重新修复。口腔检查时见患者上颌弓小、下颌弓大，造成此现象最可能的原因是由于

A、上颌骨吸收，下颌骨增生

B、上颌骨向下向外方向吸收

C、上颌牙槽骨向上，向内方向吸收，下颌牙槽骨向下向外方向吸收

D、下颌骨向上向内方向吸收

E、以上都正确


参考答案：C

第9题：

患者男性，57岁，糖尿病史，上颌牙列缺失，缺失。上颌全口义齿修复2年，下颌可摘局部义齿修复3年余。因上颌义齿戴用不适就诊，要求重新制作。检查见上前牙区松软牙槽嵴，义齿固位、稳定差，下颌余留牙舌侧见牙结石，松动Ⅲ度，下颌义齿固位稳定尚可。对该患者松软牙槽嵴的处理应该是（）

  • A、手术切除，待伤口愈合后重新制作义齿
  • B、用有孔托盘取模后重新制作义齿
  • C、缓冲松软牙槽嵴相对应的旧义齿组织面
  • D、重衬旧义齿组织面
  • E、暂不处理

正确答案:B

第10题：

患者女性，74岁，上下颌牙列缺失，要求重新行全口义齿修复，查见上颌弓小，下颌弓大，上颌唇颊侧骨组织吸收明显，下颌牙槽嵴较丰满，原全口义齿按正常排牙，上颌固位差，若重做全口义齿应该了解下列哪一项不是颌位关系异常的临床表现（）

  • A、上颌前突
  • B、上下牙槽嵴低平
  • C、下颌前突
  • D、颌间距离小
  • E、下牙弓宽于上牙弓

正确答案:B

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