山东住院医师口腔整形科

单选题男，46岁，6|近中邻面龋坏，不松动，已做根管治疗，曾做银汞合金充填，近中邻面事物嵌塞无法解决，现要求嵌体修复下述哪一项不属于嵌体牙体制备的基本要求（）。A 去除龋坏腐质B 洞壁制备倒凹C 洞缘制备斜面D 固位力不足应利用辅助固位形E 邻面可做片切形

题目
单选题
男，46岁，6|近中邻面龋坏，不松动，已做根管治疗，曾做银汞合金充填，近中邻面事物嵌塞无法解决，现要求嵌体修复下述哪一项不属于嵌体牙体制备的基本要求（）。
A

去除龋坏腐质

B

洞壁制备倒凹

C

洞缘制备斜面

D

固位力不足应利用辅助固位形

E

邻面可做片切形

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第1题：

修复治疗前X线检查不可以直观了解()。

A.牙根数目，形态

B.根管充填情况

C.根尖周病变情况

D.牙齿松动度

E.牙齿邻面，根面等隐蔽部位龋坏情况


【答案】D

第2题：

患儿，女，4岁。家长发现其上前牙"发黑"，要求治疗，检查左上1与右上1近中邻面浅龋。治疗上一般采用

A、药物治疗

B、充填治疗

C、修复治疗

D、根管治疗

E、观察随诊


参考答案：A

第3题：

患儿男，8岁，上颌右侧第二乳磨牙近中邻面深龋穿髓，经根管治疗后，宜采取的治疗方法是

A、金属全冠

B、金属嵌体

C、树脂嵌体

D、塑料全冠

E、牙体充填术


参考答案：E

第4题：

患者男，45岁。上颌后牙食物嵌塞，要求进行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。

该病例的最佳修复设计方案是
A.进行金属全冠修复
B.进行PFM全冠修复
C.根管治疗后嵌体修复
D.根管治疗后铸造桩核+全冠修复
E.根管治疗后银汞合金充填+全冠修复

答案：D
解析：
1.此患者左上6近中面远中大面积银汞合金充填，死髓牙，如果不进行根管治疗，桩冠修复会造成牙体的折断，所以排除A、B、E。嵌体修复对于大面积银汞充填不合适，容易造成折断，所以C不选，故选D。

第5题：

左下第一乳磨牙近远中牙合面大面积龋坏已做完根管治疗选择

A、银汞充填

B、复合体充填

C、光敏树脂

D、嵌体

E、预成冠


正确答案：E

第6题：

患者，男，40岁。左上第一磨牙死髓牙，牙冠缺损3/4，大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，X片示牙根长大，牙槽骨良好，未经根管治疗。修复治疗最佳方案为

A、根管治疗后银汞充填加全冠修复

B、根管治疗后嵌体修复

C、根管治疗后全冠修复

D、根管治疗后铸造桩核加全冠修复

E、根管治疗后3/4冠修复


参考答案：D

第7题：

姚某，男，2岁7个月，家长发现患儿上前牙"发黑"，要求治疗，检查左右上1近中邻面浅龋。治疗一般采用

A．药物治疗

B．充填治疗

C．修复治疗

D．根管治疗

E．观察随诊


正确答案：A

第8题：

女，38岁。上颌后牙食物嵌塞，要求进行冠修复。查：右上6MOD大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与右上5接触较差。 该病例的最佳修复设计方案是

A.根管治疗后铸造桩核+全冠修复

B.根管治疗后银汞合金充填+全冠修复

C.进行金属全冠修复

D.进行PFM全冠修复

E.根管治疗后嵌体修复


正确答案：A
此患者右上6近中（牙合）面远中大面积银汞合金充填，死髓牙，如果不进行根管治疗，桩冠修复会造成牙体的折断，所以排除C、D、B,嵌体修复对于大面积银汞充填不合适，容易造成折断，所以E不选。故选A。

第9题：

左下第一乳磨牙近远中 面大面积龋坏已做完根管治疗选择A.银汞充填 B.复合体充填 S

左下第一乳磨牙近远中 面大面积龋坏已做完根管治疗选择

A.银汞充填

B.复合体充填

C.光敏树脂

D.嵌体

E.预成冠


正确答案：E
破坏面积较大的龋齿修复可用预成冠。

第10题：

共用题干
患者，男，45岁，左上颌后牙食物嵌塞，要求行全冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩诊（-），近中与接触较差。

该病例的最佳修复设计方案是
A:行金属全冠修复
B:行PFM全冠修复
C:根管治疗后嵌体修复
D:根管治疗后铸造桩核+全冠修复
E:根管治疗后银汞合金充填+全冠修复

答案：D
解析：
根据临床检查，上颌第一磨牙由于牙体大面积银汞合金充填，死髓牙，近中与第二前磨牙接触较差，因此要进行根管治疗后铸造桩核+全冠修复。
除选项C外都可造成食物嵌塞现象。
预制桩核与铸造桩核比较，其最大的优点是操作简便。

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