整形外科学(医学高级)
单选题患者男性，36岁，因“双手火焰烧伤后瘢痕形成3个月余”来诊。查体：双手指间关节屈曲，掌指关节过伸，约90°，拇指内收畸形，掌横弓及纵弓变浅。术中发现患者肌腱外露，不适合的手术方式是（）A “Z”成形术+中厚植皮术B 单纯中厚植皮术C 皮管移植D 游离皮瓣移植E 带蒂皮瓣移植
题目
“Z”成形术+中厚植皮术
单纯中厚植皮术
皮管移植
游离皮瓣移植
带蒂皮瓣移植
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者男性，32岁，2年前做饭时热油烫伤右手背，经换药等治疗，伤口愈合。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形，中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。对患者错误的诊断是（）
- A、手背瘢痕挛缩畸形
- B、虎口瘢痕挛缩畸形
- C、中指伸肌腱侧腱条滑脱
- D、掌指关节半脱位
- E、屈肌腱损伤
正确答案:E
第2题：
掌指关节脱位后典型的畸形是（）。
- A、掌指关节和指间关节屈曲位
- B、掌指关节和指间关节过伸位
- C、掌指关节屈曲，指间关节过伸位
- D、掌指关节过伸，指间关节屈曲位
- E、以上均不是
正确答案:D
第3题：
A、足关节(上举/内收/后伸/外展/旋前/旋后/)
B、肘关节(屈曲/过伸)
C、前臂(旋前/旋后)
D、余指(掌指关节过伸/指间关节屈曲)
第4题：
掌指关节和指间关节呈过伸位
掌指关节屈曲指间关节过伸
掌指关节过伸指间关节屈曲
掌指关节和指间关节呈屈曲位
以上都不是
第5题：
男性，21岁。热水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形，中指近指间关节屈曲，远指间关节背伸以及拇指内收畸形。根据患者体征，不可能出现的情况是（）
- A、手背瘢痕挛缩畸形
- B、虎口瘢痕挛缩畸形
- C、中指伸肌腱侧腱条滑脱
- D、掌指关节半脱位
- E、屈肌腱损伤
正确答案:E
第6题：
男性，21岁。开水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。检查：腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。以下诊断，不正确的是（）
- A、手背瘢痕挛缩畸形
- B、虎口瘢痕挛缩畸形
- C、中指伸肌腱侧腱条滑脱
- D、掌指关节半脱位
- E、屈肌腱损伤
正确答案:E
第7题：
掌指关节脱位后临床表现典型的畸形是（）。
- A、掌指关节和指间关节呈过伸位
- B、掌指关节屈曲指间关节过伸
- C、掌指关节过伸指间关节屈曲
- D、掌指关节和指间关节呈屈曲位
- E、以上都不是
正确答案:A
第8题：
患者男性，36岁，因“双手火焰烧伤后瘢痕形成3个月余”来诊。查体：双手指间关节屈曲，掌指关节过伸，约90°，拇指内收畸形，掌横弓及纵弓变浅。该患者的正确诊断是A、轻度爪型手
B、中度爪型手
C、重度爪型手
D、拳状手
E、轻度拇指内收畸形
该畸形的解剖特点不包括A、瘢痕与皮下筋膜层及肌腱粘连，无法移动
B、继发骨、关节及韧带损害
C、掌指关节侧副韧带挛缩
D、掌指关节过伸30°~90°，可有主动活动
E、中度拇指内收畸形
术中发现患者肌腱外露，不适合的手术方式是A、“Z”成形术+中厚植皮术
B、单纯中厚植皮术
C、皮管移植
D、游离皮瓣移植
E、带蒂皮瓣移植
问题 2 答案：D
问题 3 答案：B
第9题：
腕关节屈曲、使掌指关节过伸、第一指间关节屈曲和拇指内收
若烧伤涉及腕关节，则手背烧伤者的掌指关节应屈曲80°～90°
手指背烧伤者应取伸直位，全手烧伤者一般手背为重，宜取半屈曲位
拇指宜保持内收位
各手指间需分开，呈轻度外展位
第10题：
瘢痕与皮下筋膜层及肌腱粘连，无法移动
继发骨、关节及韧带损害
掌指关节侧副韧带挛缩
掌指关节过伸30°~90°，可有主动活动
中度拇指内收畸形