中医内科学主治医师
单选题李某，男，54岁。症见午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。其证型是（）A 血虚发热B 气郁发热C 血瘀发热D 气虚发热E 阴虚发热
题目
单选题
李某，男，54岁。症见午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。其证型是（）
A
血虚发热
B
气郁发热
C
血瘀发热
D
气虚发热
E
阴虚发热
参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
患者症见午后或夜间发热，手足心热，少寐多梦，盗汗，舌红，少苔，脉细数，符合阴虚发热证的证候特点，故E选项为正确答案。
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相似问题和答案
第1题：
患者午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治当宜选
A.六味地黄丸
B.龙胆泻肝汤
C.清骨散
D.丹栀逍遥散
B.龙胆泻肝汤
C.清骨散
D.丹栀逍遥散
答案：C
解析：
上述症状属于内伤发热之阴虚发热证。其病机为阴虚阳盛.虚火内炽。其治法为滋阴清热。其代表方为清骨散。本方功能清虚热，退骨蒸。
第2题：
李某，男，54岁。症见午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。其证型是（）
- A、血虚发热
- B、气郁发热
- C、血瘀发热
- D、气虚发热
- E、阴虚发热
正确答案:E
第3题：
患者午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。辨证应属
A、阴虚发热证
B、气虚发热证
C、血虚发热证
D、血瘀发热证
E、气郁发热证
参考答案：A
第4题：
患者症见午后潮热及夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，有裂纹，苔少，脉细数。若盗汗较甚者，可加用（）
- A、牡蛎、浮小麦、糯稻根
- B、黄芩、黄柏
- C、茯苓、桂枝
- D、白芍、当归
- E、党参、白术
正确答案:A
第5题：
午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。辨证应属（）
- A、阴虚发热证
- B、气虚发热证
- C、血虚发热证
- D、血瘀发热证
- E、气郁发热证
正确答案:A
第6题：
患者，女，45岁。午后潮热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。该患者为
A.阴虚发热证
B.血虚发热证
C.气虚发热证
D.阳虚发热证
E.气郁发热证
B.血虚发热证
C.气虚发热证
D.阳虚发热证
E.气郁发热证
答案：A
解析：
阴虚发热证证候：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。治法：滋阴清热。方药：清骨散加减。
第7题：
患者症见午后潮热及夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，有裂纹，苔少，脉细数。辨证为（）
- A、阴虚发热
- B、气虚发热
- C、湿郁发热
- D、瘀血发热
- E、阳虚发热
正确答案:A
第8题：
午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细数。辨证应属
A.阴虚发热证
B.气虚发热证
C.血虚发热证
D.血瘀发热证
E.气郁发热证
B.气虚发热证
C.血虚发热证
D.血瘀发热证
E.气郁发热证
答案：A
解析：
考点：
1．内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。
2．病因病机：(1)肝经郁热、瘀血阻滞、内湿停聚、中气不足、血虚失养、阴精亏虚、阳气虚衰，上述七种内伤发热，大体可归纳为虚、实两类。(2)实证基本病机为气、血、水等郁结壅遏化热而引起发热。虚证发热由阴阳失衡所导致。
3．临床表现：一般起病较缓，病程较长，或有反复发热的病史。临床多表现为低热，但有时也可以是高热，亦有少数患者自觉发热或五心烦热，而体温并不升高。
4．鉴别诊断：应与外感发热相鉴别。外感发热表现的特点是：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。
5．辨证要点：(1)辨证候之虚实。(2)辨病情之轻重。
6．治疗原则：实火宜清，虚火宜补。
7．分证论治：(1)气郁发热：疏肝理气，解郁泻热，丹栀逍遥散。(2)血瘀发热：活血化瘀，血府逐瘀汤。(3)湿郁发热：利湿清热，三仁汤。(4)气虚发热：益气健脾，甘温除热，补中益气汤。(5)血虚发热：益气养血，归脾汤。(6)阴虚发热：滋阴清热，清骨散。(7)阳虚发热：温补阳气，引火归元，金匮肾气丸。
1．内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。
2．病因病机：(1)肝经郁热、瘀血阻滞、内湿停聚、中气不足、血虚失养、阴精亏虚、阳气虚衰，上述七种内伤发热，大体可归纳为虚、实两类。(2)实证基本病机为气、血、水等郁结壅遏化热而引起发热。虚证发热由阴阳失衡所导致。
3．临床表现：一般起病较缓，病程较长，或有反复发热的病史。临床多表现为低热，但有时也可以是高热，亦有少数患者自觉发热或五心烦热，而体温并不升高。
4．鉴别诊断：应与外感发热相鉴别。外感发热表现的特点是：因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。
5．辨证要点：(1)辨证候之虚实。(2)辨病情之轻重。
6．治疗原则：实火宜清，虚火宜补。
7．分证论治：(1)气郁发热：疏肝理气，解郁泻热，丹栀逍遥散。(2)血瘀发热：活血化瘀，血府逐瘀汤。(3)湿郁发热：利湿清热，三仁汤。(4)气虚发热：益气健脾，甘温除热，补中益气汤。(5)血虚发热：益气养血，归脾汤。(6)阴虚发热：滋阴清热，清骨散。(7)阳虚发热：温补阳气，引火归元，金匮肾气丸。
第9题：
患者症见午后潮热及夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，有裂纹，苔少，脉细数。失眠者，可加用（）
- A、白芍、甘草
- B、酸枣仁、柏子仁、夜交藤
- C、石菖蒲、当归
- D、茯苓、麦冬
- E、党参、白术
正确答案:B
第10题：
沈某，女，38岁。症见午后或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，颧红，盗汗，口干咽燥，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔少，脉细数。若患者盗汗较甚，原方基础上应加入（）
- A、牡蛎、浮小麦
- B、桂枝、芍药
- C、酸枣仁、柏子仁
- D、青蒿、鳖甲
- E、麦冬、五味子
正确答案:A