耳鼻咽喉科
问答题食管腐蚀伤急性期的治疗原则有哪些？
题目
问答题
食管腐蚀伤急性期的治疗原则有哪些？
参考答案和解析
正确答案：
食管腐蚀伤急性期的治疗原则是：（1）应用中和剂：应在受伤后立即服用，超过几小时后，中和剂已不起作用。碱性腐蚀剂，可用食醋、2％醋酸、橘汁或柠檬汁漱口或少量服用；酸性腐蚀剂，可用氢氧化铝胶或氧化镁乳剂中和，然后再服用牛奶、蛋清、植物油等。（2）抗生素的应用：尽早给予足量广谱抗生素以防止感染。（3）糖皮质激素的应用：可减少创伤反应，有抗休克、消除水肿、抑制成纤维肉芽组织的形成、防止瘢痕狭窄的作用。但用量过大，可使感染扩散，并有致穿孔的可能，应严格把握适应证和用药剂量。（4）喉阻塞症状明显时，应行气管切开术，以保持呼吸道通畅。（5）全身治疗：给予止痛、镇静、抗休克治疗。根据病情给予静脉输液或输血，如发现水、电解质紊乱时，应及时予以纠正。
解析：
暂无解析
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相似问题和答案
第1题：
单选题
食管腐蚀伤急性期的治疗不包括（）。
A
维生素
B
抗生素
C
糖皮质激素
D
对症、支持治疗
E
必要时气管切开术
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第2题：
问答题
食管腐蚀伤急性期的临床表现有哪些?
正确答案：
食管腐蚀伤急性期的临床表现是：
(1)局部症状：①疼痛：腐蚀剂吞入后，可立即出现口、咽、胸骨后或背部疼痛。②吞咽困难：主要因惧怕疼痛不敢吞咽，常伴有唾液外溢、恶心等。③声嘶及呼吸困难：仅在病变累及喉部时才有此症状。
(2)全身症状：病情严重者可出现全身中毒症状，表现有发热、脱水、昏睡或休克等。
(1)局部症状：①疼痛：腐蚀剂吞入后，可立即出现口、咽、胸骨后或背部疼痛。②吞咽困难：主要因惧怕疼痛不敢吞咽，常伴有唾液外溢、恶心等。③声嘶及呼吸困难：仅在病变累及喉部时才有此症状。
(2)全身症状：病情严重者可出现全身中毒症状，表现有发热、脱水、昏睡或休克等。
解析：
暂无解析
第3题：
以下选项中，不是食管镜检查适应证的是（）
- A、疑有食管异物
- B、原因不明的吞咽困难
- C、食管狭窄
- D、原因不明的吐血
- E、食管腐蚀伤的急性期
正确答案:E
第4题：
食管腐蚀伤急性期的治疗原则有哪些？
正确答案:食管腐蚀伤急性期的治疗原则是：（1）应用中和剂：应在受伤后立即服用，超过几小时后，中和剂已不起作用。碱性腐蚀剂，可用食醋、2％醋酸、橘汁或柠檬汁漱口或少量服用；酸性腐蚀剂，可用氢氧化铝胶或氧化镁乳剂中和，然后再服用牛奶、蛋清、植物油等。（2）抗生素的应用：尽早给予足量广谱抗生素以防止感染。（3）糖皮质激素的应用：可减少创伤反应，有抗休克、消除水肿、抑制成纤维肉芽组织的形成、防止瘢痕狭窄的作用。但用量过大，可使感染扩散，并有致穿孔的可能，应严格把握适应证和用药剂量。（4）喉阻塞症状明显时，应行气管切开术，以保持呼吸道通畅。（5）全身治疗：给予止痛、镇静、抗休克治疗。根据病情给予静脉输液或输血，如发现水、电解质紊乱时，应及时予以纠正。
第5题：
食管腐蚀伤急性期的临床表现有哪些？
正确答案:食管腐蚀伤急性期的临床表现是：（1）局部症状：①疼痛：腐蚀剂吞入后，可立即出现口、咽、胸骨后或背部疼痛。②吞咽困难：主要因惧怕疼痛不敢吞咽，常伴有唾液外溢、恶心等。③声嘶及呼吸困难：仅在病变累及喉部时才有此症状。（2）全身症状：病情严重者可出现全身中毒症状，表现有发热、脱水、昏睡或休克等。
第6题：
食管腐蚀伤后发生食管瘢痕狭窄的治疗措施。
正确答案: 食管腐蚀伤后发生食管瘢痕狭窄的治疗措施如下：①食管镜下食管探条扩张术，适应于狭窄较轻、较局限者；②吞线扩张术，适应于多段狭窄或狭窄较长者；③记忆合金支架扩张术，适应于难治性的狭窄者；④外科手术治疗，切除吻合或肠、胃代替食管的手术，适应于扩张无效者。
第7题：
关于食管腐蚀伤的损伤程度,叙述错误的是
A、食管腐蚀伤损伤程度的判断依据是食管各层受累情况及是否遗留瘢痕狭窄
B、一度食管腐蚀伤：病变局限于黏膜层，创面愈合后不遗留瘢痕狭窄
C、二度食管腐蚀伤：食管肌层受累
D、二度食管腐蚀伤：急性期表面有渗出或假膜形成，愈合后不留食管瘢痕狭窄
E、三度食管腐蚀伤：病变累及食管全层及食管周围组织，甚而并发食管穿孔及纵隔炎等
参考答案：D
第8题：
食管腐蚀伤急性期的治疗不包括 ( )
A、维生素
B、抗生素
C、糖皮质激素
D、对症、支持治疗
E、必要时气管切开术
参考答案：A