肿瘤内科主治医师

单选题患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。A 肾盂癌B 肾癌C 肾母细胞瘤D 肾囊肿E 肾转移瘤

题目
单选题
患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。
A

肾盂癌

B

肾癌

C

肾母细胞瘤

D

肾囊肿

E

肾转移瘤

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

男,3岁。腰部包块伴反复发热1个月余。CT增强扫描如下图。最可能的诊断是

A、肾癌

B、肾盂癌

C、肾结核

D、肾母细胞瘤

E、肾脓肿


参考答案:D

第2题:

患者男性,38岁,左侧腰胀痛2年,局部皮肤无红肿等表现,左侧肋脊角叩击痛阳性,当地医院检查发现左肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。若占位性病变为肾癌所致,下列哪项对诊断最有帮助A、放射性核素肾图

B、腰痛

C、腰腹部肿块

D、静脉肾盂造影

E、肾动脉造影

F、B超

查体:血压120/75mmHg,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占位性病变,4.0cm×3.0cm大小,内有CT值为-80Hu的组织。诊断应为A、肾癌

B、肾囊肿

C、肾盂癌

D、肾母细胞瘤

E、肾错构瘤

F、肾脓肿

该病影像学表现需与下列哪些疾病相鉴别A、肾癌

B、肾出血性囊肿

C、肾脓肿

D、肾母细胞瘤

E、肾盂癌

F、肾脂肪瘤


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:AEF

第3题:

患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是( )。

A、肾盂癌

B、肾癌

C、肾母细胞瘤

D、肾囊肿

E、肾转移瘤


参考答案:B

第4题:

患者女,59岁。间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及肿块。B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压。尿细胞学(-)。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首先考虑

A.左肾结石
B.左肾癌
C.左肾盂肿瘤
D.左肾母细胞瘤
E.左肾囊肿

答案:B
解析:
间歇性无痛性血尿常为泌尿系肿瘤的临床表现。各种检查提示左肾占位病变,且有肾盂肾盏受压的表现。肾结石多表现为肾绞痛,一般不可触及明显异常。肾母细胞瘤多发生于小儿,成人罕见。肾盂肿瘤尿细胞学检查,可发现癌细胞。成人恶性肾肿瘤中,肾癌最常见。因此选B。

第5题:

患儿,男,3岁。腹部包块伴反复发热1个月余。CT扫描见图。最有可能的诊断是

A.肾癌

B.肾盂癌

C.肾结核

D.肾母细胞瘤

E.肾脓肿


正确答案:D

第6题:

63岁,女性,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是 ( )

A、左肾癌

B、左肾结石

C、左肾盂肿瘤

D、左肾母细胞瘤

E、左肾囊肿


参考答案:A

第7题:

患者,男,38岁。左侧腰胀痛2年,局部皮肤无红肿等表现,左侧肋脊角叩击痛阳性,当地医院检查发现左肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。若占位性病变为肾癌所致,下列哪项对诊断最有帮助A、放射性核素肾图

B、腰痛

C、腰腹部肿块

D、静脉肾盂造影

E、肾动脉造影

F、B超

查体:血压120/75mmHg,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占位性病变,4cm×3cm大小,密度不均CT值负值。诊断应为A、肾癌

B、肾囊肿

C、肾盂癌

D、肾母细胞瘤

E、肾错构瘤

F、肾脓肿

该病影像学表现需与下列哪些疾病相鉴别A、肾癌

B、肾出血性囊肿

C、肾脓肿

D、肾母细胞瘤

E、肾盂癌

F、肾脂肪瘤


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:AEF

第8题:

患者女,59岁。间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及肿块。B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压。尿细胞学(-)。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首先考虑

A、左肾结石

B、左肾癌

C、左肾盂肿瘤

D、左肾母细胞瘤

E、左肾囊肿


参考答案:B

第9题:

患者,女,63岁。间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是

A.左肾癌

B.左肾结石

C.左肾盂肿瘤

D.左肾母细胞瘤

E.左肾囊肿


正确答案:A

第10题:

女,64岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能是( )

  • A、左肾盂肿瘤
  • B、左肾结石
  • C、左肾癌
  • D、左肾囊肿
  • E、左肾母细胞瘤

正确答案:C

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